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10月13日，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授譚先杰在赴武漢的高鐵上遇到了一位癱倒在地、雙手抽搐的中年女子。緊急時刻，他的救人操作卻引起了眾人的不解……患者究竟得了什么病？譚教授的操作為何如此特別？施救成功后，乘務(wù)員要求填寫《旅客旁證材料》，但譚教授在沒有隨身攜帶醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書的情況下，又要如何解決？讓我們一起來看看譚教授自述的事件原委吧： 01 10月13日，我乘坐G83高鐵前往武漢參加科普評審。剛過石家莊，突然高鐵廣播：11號車廂有旅客突發(fā)疾病，請乘客中的醫(yī)務(wù)工作者前往搶救！坦白地說，我最初有些猶豫。因為，廣播并沒有說明突發(fā)疾病者是男是女，我是婦產(chǎn)科醫(yī)生，能提供幫助嗎？而且，我在15號車廂，或許其他醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)前往。盡管如此，我還是下意識地合上電腦，塞入雙肩背，向11號車廂奔去！ 02 到達(dá)11號車廂，擠過人群，我看見了發(fā)病旅客。一名中年女性癱躺在座椅上，很虛弱。已經(jīng)有兩位醫(yī)務(wù)工作者正在施救，一人在準(zhǔn)備糖水，另一人測量血壓。我伸手摸摸了旅客的額頭，全是冷汗，又摸了摸她頸動脈，脈搏基本正常。同行說血壓正常，懷疑是低血糖反應(yīng)，旅客也說自己昨天吃東西壞了肚子。突然，旅客說她手麻，接不住糖水杯。我低頭一看，她的手呈抽搐痙攣狀！這與6年前我在飛機(jī)上遇到過的情況，一模一樣！那一次，我用飛機(jī)上的清潔袋罩住了發(fā)病女子的嘴，搶救成功。我迅速從前排座位后面的袋子中取出防吐清潔袋，撕開后將它扣在乘客的口鼻上。旅客沒有反抗，估計她也沒有力氣反抗。這一次，我沒有通過高喊”我是北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生”來鎮(zhèn)場子，只是在旅客耳邊不容置疑地輕聲安慰：“我們是醫(yī)生，不用害怕，不會有事”。我是想讓她放松！我對同行說，應(yīng)該是“過度換氣綜合癥”。 03 用清潔袋扣著旅客口鼻的同時，我簡要解釋：估計旅客因腹瀉身體不適，過度緊張，過度換氣?，F(xiàn)在她缺的不是氧，而是二氧化碳，體內(nèi)的碳酸減少，形成的呼吸性堿中毒導(dǎo)致鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成血鈣降低，從而手指發(fā)麻，痙攣抽搐…… 我之所以解釋，是因為我還是有些緊張——萬一把旅客“捂”過去了，如何交代！當(dāng)然，這一次，我的緊張程度遠(yuǎn)不如上次。因為，經(jīng)驗告訴我，這一招大概率會管用。果然，大約兩分鐘后，旅客就說感覺好多了。她說手已經(jīng)不麻了，手指能夠放松了！我讓她再堅持一會兒。一分鐘后，旅客說完全好了，自己坐直了！ 04 我看出了周圍旅客眼神中的吃驚和尊重！坦白地說，那一刻，我有一種無法形容的成就感，盡管很微??！一身輕快回到15號車廂，我繼續(xù)打開電腦整理文件。過了一會兒，列車員拿著《旅客旁證材料》過來，讓我填寫一下。我有些抵觸，甚至有些緊張——會不會像網(wǎng)上傳言，要出示醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書？我可沒有隨身攜帶。所幸乘務(wù)員說就是簡單寫寫經(jīng)過。我一直不理解做了好事不留名的人。在信息如此發(fā)達(dá)的當(dāng)下，與其讓人事后浪費時間和資源，有時候還搞全網(wǎng)尋找，直接留下姓名不是更省碳嗎？于是，我如實填寫，雖然潦草，也基本是一份標(biāo)準(zhǔn)的急診病歷！ “患者述手麻，拿不穩(wěn)東西。觀察患者手呈低鈣性抽搐痙攣狀，符合“過度換氣綜合癥”表現(xiàn)，遂用清潔袋罩其口鼻……三分鐘后癥狀緩解……” 05 鄰座乘客感嘆說，旅客的運氣真好！其實，應(yīng)該是我的運氣好——我遇上的，恰巧是我曾經(jīng)處理過的問題！實際上，醫(yī)學(xué)在很大程度上還是經(jīng)驗科學(xué)，聽到過，見識過，經(jīng)手過，才會有這根弦，才會處理。這也是我十多年來，在不同地點、針對不同人群的女性開展相似而不雷同的健康科普的原因。更重要的是，對于醫(yī)務(wù)工作者而言，第一時間抵達(dá)現(xiàn)場是最重要的，至于能否提供幫助，或者會不會幫倒忙，倒在其次。作者簡介譚先杰教授北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士，婦產(chǎn)科副主任，婦科腫瘤中心主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師 ?中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會副主任委員 ?國家健康科普專家?guī)焓着蓡T ?中華醫(yī)學(xué)會科普雜志《健康世界》常務(wù)副總編著有科技部全國優(yōu)秀科普作品《話說生命之宮》和中國科普作家協(xié)會金獎作品《10天，讓你避開宮頸癌》以及《協(xié)和婦產(chǎn)科醫(yī)生手記》等多部科普作品。文章來源：本圖片和文字源于譚先杰醫(yī)生公眾號責(zé)編：YuTing