免费XXXX大片,日韩精品第一页一,好吊视频欧美国产在线观看

病史介紹患者女，33歲，已婚已育。主訴：月經(jīng)過多伴痛經(jīng)1年半。現(xiàn)病史：患者于2019年因“子宮內(nèi)膜增厚”外院行宮腔鏡檢查+診刮術(shù)，術(shù)后病理不詳。2020年行輔助生殖成功，2020年12月孕30+3周，因“重度子癇前期”行剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后未哺乳。2021年2月月經(jīng)復(fù)潮，量中，痛經(jīng)（VAS評分6分），月經(jīng)周期28-30天，經(jīng)期由既往7天延長至10余天。此后患者經(jīng)量進行性增多，2022年4月出現(xiàn)經(jīng)量過多至每日需用拉拉褲6片。2022-04-04當?shù)蒯t(yī)院就診，查Hb 77g/L，予“炔諾酮”口服止血。2022年5月20日再次出現(xiàn)月經(jīng)量多，予口服“炔諾酮”止血，持續(xù)治療3個月經(jīng)周期。2022年6月外院超聲提示子宮后壁肌層回聲不均，血流豐富。查宮頸細胞未見異常。治療期間補鐵糾正貧血治療。2022年7月至我院門診就診，查血常規(guī)Hb 121g/L。超聲提示子宮腺肌瘤可能（右后壁25mm*28mm，壓迫內(nèi)膜）。2022年8月MRI考慮內(nèi)異癥之腺肌癥可能大，局部腺肌瘤形成。2022年8月5日門診復(fù)診時已停服炔諾酮1周，婦科檢查見少量血性分泌物考慮為藥物撤退性出血。既往史：無特殊。月經(jīng)史：初潮13歲，5-7/28-30天，LMP：2022-8-5。生育史：1-0-0-1，2020年12月剖宮產(chǎn)。家族史：無特殊。體格檢查：神清，精神好，面色無蒼白，心肺（-），腹軟無壓痛。 ?？撇轶w：外陰（-）；陰道暢，內(nèi)見少量淡血性分泌物；宮頸表面光，無舉痛；宮體后位，飽滿，質(zhì)偏硬，無壓痛，活動可。雙側(cè)附件區(qū)未及明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)Hb 121g/L，余項無異常；肝功能無明顯異常。影像學(xué)檢查：經(jīng)陰道婦科超聲（2022-7-13）：子宮上下徑86mm，前后徑46mm，左右徑46mm，內(nèi)膜厚5.8mm，回聲均勻。子宮肌層回聲不均勻，右后壁25mm*18mm低回聲團，邊界不清，壓迫內(nèi)膜。 MRI（2022-8-2）：提示子宮后壁增厚，左側(cè)壁及宮頸異常信號，考慮內(nèi)異癥之腺肌癥，局部腺肌瘤形成可能，子宮后壁肌壁間小平滑肌瘤。 2022-8-2我院MRI影像初步診斷：異常子宮出血，繼發(fā)性痛經(jīng)，子宮腺肌瘤，剖宮產(chǎn)個人史。診斷依據(jù)：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長伴痛經(jīng)；婦科檢查子宮后位，質(zhì)地偏硬；超聲檢查及核磁共振檢查提示子宮腺肌瘤。