科普 | 多囊卵巢綜合征對女性的影響深遠,如何科學治療,提高受孕率呢?
2024-07-22
作者:郁琦教授
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多囊卵巢綜合征是臨床最容易遇到的育齡期婦女的內(nèi)分泌代謝疾患之一,該病很常見,據(jù)統(tǒng)計在育齡期婦女中的發(fā)病率為6%~10%,在因為不排卵而導致不孕的患者中甚至占到30%~60%,截至目前,該病的確切病因尚不清楚。
問題一:多囊卵巢綜合征對女性到底有什么影響呢?
郁琦教授:
多囊卵巢綜合征對患者的危害主要包括以下幾方面:
①導致月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則異常子宮出血,當然也有部分患者月經(jīng)是規(guī)律的。月經(jīng)問題主要是稀發(fā)排卵或無排卵所致。
②因為代謝紊亂和雄激素過多,引起肥胖、痤瘡、多毛、脫發(fā)等,影響美觀及患者心理。
③因排卵障礙、子宮內(nèi)膜容受性降低影響卵母細胞發(fā)育成熟、受精卵的著床及胚胎發(fā)育,最終導致不育、流產(chǎn)等不好的結果;在治療不孕時造成自然周期和治療周期中的妊娠率降低,誘導排卵率和體外受精的成功率也降低。
④多囊卵巢綜合征不單單是一個婦產(chǎn)科問題,它其實是一個全身性問題?;颊甙l(fā)生2型糖尿病、心血管疾病風險性增加,子宮內(nèi)膜癌的可能性是正常月經(jīng)同齡女性的4倍。
問題二:如何科學治療,提高受孕率呢?
郁教授指出:
由于多囊卵巢綜合征病因未明,又很難根治,所以應采取規(guī)范化和個體化對癥治療??傮w治療原則為:
①生活方式調(diào)整是關鍵,包括運動、減肥。
②治療近期臨床癥狀,包括調(diào)整月經(jīng)周期,保持月經(jīng)的規(guī)律性;減輕肥胖和胰島素抵抗,避免代謝異常;治療不孕不育,幫助患者解決生育問題等。
③預防遠期的并發(fā)癥,比如預防2型糖尿病、心血管疾病、子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌的發(fā)生。
郁教授說:“對于多囊卵巢綜合征,重要的是解決患者的問題,緩解患者的不適。換句話說,如果一位女性,經(jīng)過治療和體重控制后(盡管可能需要長期控制)能夠達到不胖不瘦、月經(jīng)規(guī)律、沒有多毛和痤瘡,想要孩子的時候就能夠懷上,那么,這就是一位正常女性?!?br/>