醫(yī)生專(zhuān)欄 | 郁琦:月經(jīng)紊亂?怎么辦
一、月經(jīng)的身世
月經(jīng)是由于生殖內(nèi)分泌軸的周期性變化所產(chǎn)生的子宮內(nèi)膜周期性脫落形成的現(xiàn)象。
內(nèi)分泌軸
下丘腦產(chǎn)生控制垂體的激素
垂體在下丘腦的控制下產(chǎn)生控制卵巢的垂體激素(FSH和LH)
卵巢就在垂體激素的刺激下產(chǎn)生我們熟悉的雌激素和孕激素
在卵巢激素的作用下,卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育,直到成熟排出;子宮內(nèi)膜在雌激素和孕激素的作用下增生變厚,直到脫落。卵巢產(chǎn)生的雌激素和孕激素,就是性激素。我們先來(lái)看看性激素的合成和作用。
1.性激素的合成和作用
性激素的合成
卵巢產(chǎn)生的激素來(lái)源是膽固醇,所以大家也不要“談膽固醇色變”,膽固醇也并不總是壞的。在卵巢里,就是膽固醇首先合成孕激素,然后合成雄激素,再進(jìn)一步合成雌激素。膽固醇的另一個(gè)這樣的合成變化,是發(fā)生在腎上腺,由膽固醇變成各種腎上腺激素。
很多人聽(tīng)到激素也會(huì)害怕,為什么呢?因?yàn)槲覀兺鸭に囟枷氤赡I上腺激素了。腎上腺激素跟代謝有關(guān)系,所以如果腎上腺激素多了會(huì)發(fā)胖,而卵巢所產(chǎn)生的雌激素和孕激素是不會(huì)發(fā)胖的。
雌激素的作用:讓女性成為女性
卵巢所產(chǎn)生的雌激素在生殖方面的作用表現(xiàn)在——
?促使子宮內(nèi)膜腺體及其間質(zhì)發(fā)生周期性的增生、修復(fù),形成月經(jīng)周期。
?使宮頸口松弛,宮頸粘液分泌增加、稀薄、易拉成絲,有利于精子通過(guò)。
?在卵巢內(nèi)促進(jìn)卵泡發(fā)育;增加輸卵管節(jié)律性收縮振幅,有利于卵子和精子運(yùn)行。
?有利于維持陰道內(nèi)的酸性環(huán)境等。
雌激素促進(jìn)第二性征的發(fā)育,如女性的乳房、毛發(fā)、三圍的形成。
雌激素在代謝方面也發(fā)揮著重要的作用。如骨骼,缺乏雌激素會(huì)骨質(zhì)疏松;如血脂變化,缺乏雌激素易得高血壓高血脂,引起一些列心腦血管疾病。
進(jìn)入了更年期,剛剛開(kāi)始面臨雌激素的缺乏,會(huì)引起一系列精神上的變化,如抑郁、失眠、乏力;當(dāng)然還有月經(jīng)紊亂。到絕經(jīng)以后,會(huì)出現(xiàn)各種萎縮,如皮膚的皺縮,陰道黏膜的萎縮、腸黏膜、肺黏膜的萎縮等。絕經(jīng)10~15年以后,由于長(zhǎng)期缺乏雌激素,會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病和老年癡呆癥。