臨床工作中常有患者因為月經(jīng)多少的問題就診，且以“月經(jīng)過少”的就診者居多。那么，月經(jīng)過少是什么原因？月經(jīng)變少是否意味著快要絕經(jīng)呢？快來聽聽亞太絕經(jīng)聯(lián)盟主席郁琦教授怎么說吧！
月經(jīng)是什么?
月經(jīng)是伴隨卵巢周期性排卵，產(chǎn)生雌/孕激素周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。
月經(jīng)初潮是青春期開始的重要標(biāo)志，提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，當(dāng)雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動時，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。所以，從本質(zhì)上來說，月經(jīng)就是血。
何為正常月經(jīng)?
月經(jīng)有四個基本要素：
1.月經(jīng)周期：來月經(jīng)的第一天到下一次來月經(jīng)的第一天，兩次月經(jīng)第一日之間的間隔時間，通常為21-35天。
2.經(jīng)期：月經(jīng)見血的持續(xù)天數(shù)，通常為2-7天。
3.經(jīng)量：一次月經(jīng)期的總失血量，通常為5-80ml。
4.月經(jīng)規(guī)律性：臨近月經(jīng)周期變化在7天內(nèi)，且兩次月經(jīng)之間(經(jīng)期間)沒有出血。
月經(jīng)主要成分是什么?
95%的經(jīng)血來自靜脈和動脈血，其余是組織間滲出的液體和細(xì)胞碎片、炎性細(xì)胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。
經(jīng)血的顏色為暗紅色，經(jīng)血只要產(chǎn)生，就要排出，除非有阻塞情況發(fā)生?？梢姡?
經(jīng)血排出體外的量取決于產(chǎn)生的量，產(chǎn)生的血多，經(jīng)量就多；產(chǎn)生的血少，經(jīng)量就少，不存在體內(nèi)有什么毒素需要通過經(jīng)血排出體外的道理。
通常在沒有結(jié)構(gòu)性變化的情況下，經(jīng)量少并不是有其他的血被“憋”在身體某處無法排出的問題。
為什么人們更害怕月經(jīng)過少呢？
以往認(rèn)為月經(jīng)量少于5ml 為月經(jīng)過少，但目前國內(nèi)外專家達(dá)成共識，即患者主觀感受認(rèn)為月經(jīng)量少即可診斷月經(jīng)過少。相較于月經(jīng)過多，因擔(dān)憂月經(jīng)減少或過少會影響體內(nèi)毒素的排除，產(chǎn)生黃褐斑、皺紋、眼袋，導(dǎo)致閉經(jīng)、過早衰老及更年期提前到來的患者占多數(shù)。此時，想必不少人早有疑問，月經(jīng)過少究竟是為什么呢？
引起月經(jīng)過少的原因
1.排出通道有問題
由于人流手術(shù)后造成宮腔粘連和宮頸粘連，經(jīng)血流出不暢，表現(xiàn)為經(jīng)量少，同時伴有痛經(jīng)，常見于有人流手術(shù)史的患者。
2.子宮內(nèi)膜受損
人流手術(shù)刮傷子宮基底層內(nèi)膜，特別是無痛人流，由于靜脈麻醉后患者無痛覺，一旦吸刮過重，可能會導(dǎo)致內(nèi)膜損傷。
或許有人會認(rèn)為藥物流產(chǎn)避免了宮腔手術(shù)操作，相較于手術(shù)更安全。但需要注意的是如果流產(chǎn)不全，會使出血時間延長，易造成貧血、宮腔感染的情況發(fā)生，在清除宮腔殘留物時同樣會造成內(nèi)膜損傷。
在此呼吁大家，暫未有生育計劃時，一定要嚴(yán)格避孕，因為內(nèi)膜損傷可能會導(dǎo)致不孕，治療起來十分困難。
