子宮內(nèi)膜異位癥對原位子宮內(nèi)膜的影響臨床醫(yī)師很少關(guān)注，子宮內(nèi)膜異位癥不但可以引起卵巢功能受損，而且會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，最終會(huì)影響正常子宮內(nèi)膜，因?yàn)樗且环N激素反應(yīng)性疾病。慢性排卵障礙導(dǎo)致的高雌激素血癥被認(rèn)為可以引起原位子宮內(nèi)膜病變。
與沒有子宮內(nèi)膜異位癥的女性相比，子宮內(nèi)膜異位癥患者的原位子宮內(nèi)膜的變化：據(jù)研究子宮內(nèi)膜異位癥患者對原位子宮內(nèi)膜有不同的受損，比如神經(jīng)纖維密度較高、表皮生長因子系統(tǒng)表達(dá)的定量和定性差異、蛋白質(zhì)組改變顯示明顯的失調(diào)。目前研究人員打算通過子宮內(nèi)膜采樣，將內(nèi)膜的特征性變化列表作為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的生物標(biāo)志物，這是一種前瞻性的診斷方法，有很大研究潛力。
研究人員一致認(rèn)為，全球子宮內(nèi)膜異位癥女性的原位子宮內(nèi)膜總體上呈現(xiàn)出增殖和血管生成增多的趨勢?？蓺w納為兩大類：孕激素抵抗和子宮內(nèi)膜炎性損害。
孕激素抵抗是一個(gè)非常有趣的發(fā)現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥女性的原位子宮內(nèi)膜不能正確表達(dá)激素受體，即使在功能正常的卵巢中也是如此。這一方面正在將疾病的模式從雌激素依賴性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)樵型挚箚栴}。子宮內(nèi)膜異位癥作為一種慢性炎癥性疾病，影響原位子宮內(nèi)膜，即便在正常排卵的患者中也是如此。腔鏡醫(yī)師可以在不同階段使用宮腔鏡診斷這種病損。在內(nèi)膜受損炎癥參數(shù)中：促炎細(xì)胞因子的過度表達(dá);與沒有這種疾病的女性相比，抗子宮內(nèi)膜細(xì)胞的自身抗體以及一些子宮內(nèi)膜免疫細(xì)胞的異常行為具有明顯的促炎癥傾向。
