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子宮內(nèi)膜異位癥，最早由Sampson提出，是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在宮腔及肌層以外的一種疾病。該疾病屬一種良性疾病，在育齡婦女中發(fā)病率約6-10％。它通常發(fā)生在盆腔器官，尤其是卵巢、子宮骶骨韌帶和道格拉斯窩。異位病灶可分為囊性（最常見），混合性或?qū)嵭??；颊叱霈F(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)過多、盆腔痛和不孕癥。生殖器外的子宮內(nèi)膜異位癥較少見，但亦有報道，包括：腸、膀胱、肺、腦、臍部和手術瘢痕。由于子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)形式多樣，因此該疾病的診治仍存在挑戰(zhàn)。無手術史的前腹壁子宮內(nèi)膜異位癥實屬罕見，臍部子宮內(nèi)膜異位癥占所有生殖器外子宮內(nèi)膜異位癥的0.5%至1%，通常繼發(fā)于手術瘢痕，但很少出現(xiàn)原發(fā)性臍部子宮內(nèi)膜異位癥（Primary umbilical endometriosis, PUE）。本文報道了這種自發(fā)性PUE罕見情況。一位40歲健康的非洲經(jīng)產(chǎn)婦，在過去的8個月內(nèi)臍部逐漸出現(xiàn)一個有色結(jié)節(jié)，伴疼痛，并有周期性的臍部疼痛和臍部出血。出血開始于月經(jīng)來潮前2天，持續(xù)整個月經(jīng)期，并伴隨有臍部的疼痛和腫脹。該患者月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量過多，無痛經(jīng)，未尋求任何治療。該患者既往有2次陰道分娩史，無激素避孕史。既往史并無特殊，也無腹部手術史。臨床查體見，一個4×3cm的深色軟結(jié)節(jié)，累及整個臍部（圖1）。輕壓后無縮小。之后超聲檢查結(jié)果顯示，臍部32mm復雜的軟組織回聲，以低回聲為主，約達皮下5mm（圖2a，b）。之后，對比增強計算機斷層掃描（CECT）探究病灶腹腔內(nèi)情況及其他部位的子宮內(nèi)膜異位癥（圖3）。明確臍部子宮內(nèi)膜異位癥診斷的關鍵臨床特征是臍部結(jié)節(jié)出血與月經(jīng)周期的時間相關性。