GOCM | 魏麗惠教授：我國宮頸癌消除之路——挑戰(zhàn)與進展
2024-11-12
作者：魏麗惠
來源：GOCM雜志
瀏覽量：1927
近期，醫(yī)學(xué)期刊Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine發(fā)表了一篇重要的評論文章《中國宮頸癌消除之路》Journey of the elimination of cervical cancer in China，該文由北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的魏麗惠教授撰寫。文章深入剖析了中國在推進宮頸癌消除計劃所付出的努力與取得的進展，涵蓋了HPV疫苗的普及、宮頸癌篩查的現(xiàn)況及其面臨的挑戰(zhàn)，并闡述了政府、社會組織以及醫(yī)療專業(yè)人士在宮頸癌防治工作中的協(xié)同合作與不懈努力。
引言
宮頸癌，這一女性下生殖道最常見的惡性腫瘤，正悄無聲息地威脅著中國女性的健康。據(jù)中國國家癌癥中心2023年公布的數(shù)據(jù)，宮頸癌的新發(fā)病例已高達15.7萬例，死亡病例更是達到了5.57萬例，尤其在15-44歲的女性群體中，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均位居中國女性惡性腫瘤的第三位。面對如此嚴峻的形勢，我們有必要深入了解宮頸癌的預(yù)防與治療現(xiàn)狀，共同為女性健康筑起一道堅實的防線。
一、中國宮頸癌的預(yù)防現(xiàn)狀
自2020年11月WHO組織發(fā)布《加快消除宮頸癌這一公共衛(wèi)生問題的全球戰(zhàn)略》以來，中國政府積極響應(yīng)，與其他10個部委聯(lián)合發(fā)布了《消除宮頸癌行動計劃（2023 - 2030年）》。該計劃明確提出了到2025年和2030年的主要目標，包括推廣HPV疫苗接種、提高宮頸癌篩查率以及確?；颊咧委熉实?。這些舉措的出臺，標志著中國在宮頸癌防治領(lǐng)域邁出了重要的一步。
二、促進少女接種預(yù)防性HPV疫苗
目前，中國提供五種預(yù)防性HPV疫苗，包括二價(bv)HPV疫苗(Cervarix)、四價(qv)HPV疫苗(Gardasil)、九價(9v)HPV疫苗(Gardasil-9)和兩種國產(chǎn)的bvHPV疫苗(Cecolin和Walrinvax)，適用于9-45歲的女性。bv和9v HPV疫苗可分兩劑接種給9-14歲的女孩。以上HPV疫苗均具有良好的免疫原性和預(yù)防效果。然而，由于HPV疫苗接種在中國是自愿且自費的，因此接種覆蓋率相對較低。為了提高接種率，專家們呼吁加強HPV疫苗的教育宣傳，同時加大研發(fā)力度和擴大生產(chǎn)能力。此外，多個地區(qū)已成功實施了針對13-14歲女孩的HPV疫苗接種規(guī)劃，通過多方合作推動疫苗接種的普及。
三、促進中國婦女宮頸癌篩查
宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌的重要手段。近年來，中國在宮頸癌篩查方面取得了顯著進展，尤其是在農(nóng)村地區(qū)啟動了免費篩查項目。然而，篩查覆蓋率仍然不足，未達到WHO推薦的70%覆蓋率。為了提高篩查率，中國正在積極推廣HPV檢測作為首選篩查方法，并加強相關(guān)培訓(xùn)和標準化操作技術(shù)的推廣。
四、積極推廣HPV疫苗接種及子宮頸癌普查
中國宮頸癌防控工作已取得長足進展。在一級預(yù)防方面，HPV疫苗的可用性和接種程序的探索大大提高了疫苗的可及性和覆蓋率。在二級預(yù)防方面，宮頸癌篩查政策的實施加強了早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌的努力。同時，衛(wèi)生部門也強調(diào)接種HPV疫苗后仍需定期進行子宮頸癌普查的重要性。
五、HPV疫苗接種的幾個問題有待探討
目前，關(guān)于HPV疫苗接種的劑量和接種對象等問題仍存在一些爭議。在中國，建議成年女性接種三劑HPV疫苗，而9-14歲的女孩則接種兩劑。此外，中國男性尚無法接種HPV疫苗。9價男性疫苗的臨床試驗正在進行中，我們期待未來男性HPV疫苗早日獲得批準。
總結(jié)
中國在宮頸癌的預(yù)防和治療方面面臨著巨大挑戰(zhàn)，但隨著HPV疫苗的引入和宮頸癌篩查政策的實施，我們正朝著消除宮頸癌的目標邁進。政府、社會團體和醫(yī)療專業(yè)人士的共同努力將為實現(xiàn)這一目標提供有力支持。讓我們攜手合作，共同守護女性健康，共筑宮頸癌防線！
作者簡介
魏麗惠?教授
主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，享有國家特殊津貼，現(xiàn)任多項重要職務(wù)：
?社會任職?：北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系名譽主任、中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會副會長、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會主任委員、《中華婦產(chǎn)科雜志》副總編輯、《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》主編。
?學(xué)術(shù)貢獻?：在推動我國婦產(chǎn)科醫(yī)療、科研與教學(xué)工作的進展方面做出了重大貢獻，尤其在宮頸癌的預(yù)防和控制領(lǐng)域擁有深厚的研究基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗。曾就該議題在人民日報健康客戶端兩會健康策直播節(jié)目中發(fā)布專題視頻。擔(dān)任北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任多年，率先在北京大學(xué)成立了婦產(chǎn)科學(xué)系，形成了北京大學(xué)婦產(chǎn)科的學(xué)科優(yōu)勢。近年推動我國宮頸癌防治工作走向世界。
?榮譽與成就?：獲多項國家教育部、中華醫(yī)學(xué)會、中華預(yù)防學(xué)會、北京市等科學(xué)技術(shù)一、二、三等獎，中國醫(yī)師獎；發(fā)表論文400余篇；編寫專業(yè)書籍多部，先后培養(yǎng)碩、博及博后研究生76名。
文章來源：GOCM雜志
責(zé)編：YuTing
