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月經(jīng)是女性特有的象征之一，是性成熟婦女特有的一種生理現(xiàn)象，是卵巢周期性變化，也是子宮內(nèi)膜周期性脫落和出血，并排出體外的一個生理過程。對于女性來說，有關(guān)月經(jīng)的基本特征均為大家所了解，但對月經(jīng)的某些特有的現(xiàn)象或趣事、怪事可能全然不知或知之甚少，甚至各式各樣的月經(jīng)病引發(fā)其他病情，可另作介紹。本期“故事”可使中西醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)師作診治和鑒別、科普宣傳時參考，也可供百姓們知曉有那么多月經(jīng)軼事?，F(xiàn)將月經(jīng)趣事、怪事分述如下： 01月經(jīng)初潮能預(yù)測嗎？少女月經(jīng)的初潮是女性青春發(fā)育的重要標(biāo)志，這是女性成熟的開始。青春期發(fā)育和性發(fā)育之間有著密切的關(guān)系。少女生長發(fā)育的個體差異較大，所以少女初潮的年齡差異也較大，一般有3-5年之差，但少女骨骼發(fā)育的年齡則相當(dāng)集中，即少女個體間初潮時骨骼發(fā)育的年齡差異較小，一般僅一年左右。國際上一致認(rèn)為拇指的內(nèi)側(cè)種籽骨的出現(xiàn)與性發(fā)育有關(guān)，多數(shù)女孩在該籽骨出現(xiàn)后2年左右即初潮開始。另一現(xiàn)象是第二指末節(jié)骨干骺愈融合的年齡與女孩初潮發(fā)生年齡非常接近。根據(jù)以上規(guī)律，若12歲以上的女孩骨骼發(fā)育年齡已達(dá)13歲左右，且拇指內(nèi)側(cè)種籽骨已較大，第二指末節(jié)骨干骺基本融合，則半年內(nèi)發(fā)生初潮可能性很大。如果12歲以上的女孩雖骨骼發(fā)育年齡已達(dá)13歲水平，但拇指內(nèi)種籽骨很?。坏诙改┕?jié)骨干骺尚未融合，則這近半年內(nèi)一般不會出現(xiàn)月經(jīng)的初潮，所以可根據(jù)發(fā)育來科學(xué)的預(yù)測女性月經(jīng)初潮。 02一歲、三歲“神奇”女孩來月經(jīng) 初生的女嬰在出生后的初兩三天內(nèi)可能有“新生兒月經(jīng)”，主要是女嬰離開母體后失去母體激素的影響，有少數(shù)陰道流血現(xiàn)象。這是正常的生理現(xiàn)象，不必驚慌，但女孩月經(jīng)出現(xiàn)過早，則應(yīng)引起重視。目前國內(nèi)的女孩一般于十二、三歲就開始初潮。若女孩在8歲以前出現(xiàn)第二性征（乳房發(fā)育）或10歲前月經(jīng)來潮，診斷為“性早熟”。國內(nèi)外報道年齡最小的有1歲的小女孩來月經(jīng)，無獨(dú)有偶，還有3歲的小女孩來月經(jīng)，至5歲7個月又21天竟然生下一個6磅多重的小男孩，這些都是女孩性早熟、青春期提前最鮮見的例子之一。社會上也有八九歲女孩來月經(jīng)初潮，為早熟現(xiàn)象。美國48.3%的黑人女孩，14.7%的白人女孩在8歲以前就有月經(jīng)初潮，此現(xiàn)象主要是體內(nèi)激素分泌不均勻，出現(xiàn)內(nèi)分泌異常的結(jié)果，大多與顱內(nèi)腫瘤、卵巢腫瘤、激素食品、“食”字號營養(yǎng)口服液、催肥豬肉、蔬菜、添加雌激素等有關(guān)，性激素會導(dǎo)致兒童性早熟或性發(fā)育異常已是無需爭辯的事實。 03月經(jīng)血為什么不會凝固？月經(jīng)血一般呈暗紅色，除有血液成分外，還包含有子宮內(nèi)膜碎片、子宮頸粘液、陰道上皮的脫落細(xì)胞和一些雜菌。但月經(jīng)血卻缺乏能使血液凝固的纖維蛋白，還有許多其他的活性酶，破壞許多凝血因子，所以影響經(jīng)血的凝固。因此，月經(jīng)血絕大多數(shù)總是以不凝的液態(tài)流出體外。 04同住同一寢室的女孩月經(jīng)會有同步現(xiàn)象每個女孩的月經(jīng)都有自己的規(guī)律，但居住同一宿舍的女孩會有一部分出現(xiàn)有趣的“同步現(xiàn)象”，她們的月經(jīng)會慢慢變得同步，基本會在相近的幾天來月經(jīng)。出現(xiàn)同步現(xiàn)象，主要是女性腋窩能分泌“信息素”，通過鼻子的嗅覺，接受這種信息素的刺激，傳導(dǎo)到大腦，導(dǎo)致性腺軸（下丘腦-垂體-卵巢軸）功能協(xié)調(diào)一致，并同步化，使她們的月經(jīng)規(guī)律也基本相似。 05經(jīng)行乳房脹痛經(jīng)行乳房脹痛是肝郁氣滯、脈絡(luò)不暢和肝腎陰虛、脈絡(luò)失養(yǎng)以致經(jīng)前、經(jīng)后或經(jīng)行期間出現(xiàn)乳房脹痛、或乳頭脹痛作癢，甚至不能觸衣的病變。診斷依據(jù)：乳房或乳頭脹痛或脹硬作痛，呈周期性發(fā)作，多于經(jīng)前1周左右或行經(jīng)時出現(xiàn)，一般在經(jīng)后消失。若要排除乳房實質(zhì)性腫瘤所致的乳房脹痛，乳房B超聲可有助診斷和鑒別。 06經(jīng)間期出血經(jīng)間期出血是由陰虛血熱和肝熱化火，濕熱流遲或血海不寧或瘀阻包絡(luò)，脈絡(luò)損傷等所致，以排卵期周期性出現(xiàn)少量子宮出血為主要，表現(xiàn)的月經(jīng)病相當(dāng)于排卵期出血。診斷依據(jù)： 1.子宮出血有規(guī)律性地發(fā)生在排卵期間，月經(jīng)周期正常； 2.一般出血少于正常月經(jīng)量并帶有半透明粘液樣白帶，3-7日止； 3.除外陰道宮頸等病變； 4.應(yīng)與月經(jīng)失調(diào)性疾病做鑒別，基礎(chǔ)體溫有助于診斷。 07倒經(jīng) 少數(shù)或個別少女在月經(jīng)期不是子宮出血，而是鼻腔出血、耳朵出血或咯血、吐血，月經(jīng)期過后出血自然停止，醫(yī)學(xué)上稱為倒經(jīng)、逆經(jīng)、替代性出血、代償性出血或月經(jīng)。上述出血最多的部位為鼻腔出血，哺乳動物的嗅覺神經(jīng)與性腺神經(jīng)中區(qū)密切相關(guān)，鼻黏膜的特定區(qū)域（鼻中隔前部）對卵巢分泌激素反應(yīng)較為敏感，在月經(jīng)前也有充血水腫現(xiàn)象。發(fā)生經(jīng)期鼻出血，不必驚慌，可采用壓迫止血法，經(jīng)拇指和食指捏住鼻腔上部的兩側(cè)血管，10分鐘左右就能止血；或用冷敷法，用冷毛巾敷在前額部；或用自來水直接拍洗前額部。若出血量多，則應(yīng)請耳鼻喉科醫(yī)生協(xié)助治療。逆經(jīng)時子宮不出血是因卵巢功能低，不能產(chǎn)生足夠的促使子宮內(nèi)膜增生的雌激素，所以子宮內(nèi)膜變得非常薄，月經(jīng)期不能壞死脫落，所以也無子宮出血發(fā)生。通常隨著少女卵巢功能的發(fā)育成熟，有的倒經(jīng)會自愈，但也應(yīng)查明有無子宮內(nèi)膜異位癥的存在。 08經(jīng)行吐衄經(jīng)行吐衄主要由于肝火上逆、肺胃燥熱、迫血妄行，致每次經(jīng)期或經(jīng)行前后有規(guī)律性出現(xiàn)吐血或衄血，并伴有經(jīng)量減少或不行的病變，又稱倒經(jīng)或逆經(jīng)。診斷依據(jù)吐血、衄血，連續(xù)2次以上隨月經(jīng)周期呈規(guī)律性發(fā)作。月經(jīng)量相應(yīng)減少，甚至閉而不行。應(yīng)注意以鼻咽器質(zhì)性病變所出現(xiàn)的經(jīng)行吐衄相鑒別。相當(dāng)于代償性月經(jīng)。 09月經(jīng)性咯血 1.多數(shù)病人除每月咯血外無其他癥狀，少數(shù)可有月經(jīng)性腹痛及呼吸困難； 2.癥狀出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)，大部分在月經(jīng)期間隨月經(jīng)期反復(fù)發(fā)作，有最高達(dá)200次以上的記載； 3.妊娠或使用抑制卵巢功能的藥物后，癥狀可以得到控制。 4.胸片可顯示炎性侵潤、或孤立及多個結(jié)節(jié)，病灶多見于右側(cè)，陰影大小隨著月經(jīng)周期變化。 10經(jīng)前期鼻炎女性鼻粘膜與內(nèi)生殖器官之間存在著一定的聯(lián)系。鼻黏膜在卵巢分泌激素作用下也有周期性變化，隨著雌激素分泌增加，鼻黏膜對雌激素的反應(yīng)也較為敏感，可引起鼻黏膜充血、水腫、分泌物增多，出現(xiàn)流涕、鼻塞、打噴嚏，講話時有耳鳴樣嗡嗡作響的現(xiàn)象，有類似炎癥的反應(yīng)，但不是真正的鼻炎。當(dāng)然月經(jīng)期抵抗力下降、免疫功能低下，又不注意鼻腔衛(wèi)生，也易患鼻炎。 11月經(jīng)性偏頭痛和經(jīng)期頭痛女性偏頭痛與月經(jīng)周期也密切有關(guān)，所以也可以說偏頭痛對女性情有獨(dú)鐘。女性偏頭痛常可在兩次月經(jīng)之間的排卵期或月經(jīng)來潮之前發(fā)生，因為這兩個時期體內(nèi)的雌激素水平比平時要高，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平較高時，會產(chǎn)生一種叫“血清素”的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)，使人煩惱不安，引起偏頭痛。“血清素”還有一個“幫兇”——就是“前列腺素”，這種激素在月經(jīng)期前后釋放較多，而另一種具有鎮(zhèn)痛和麻醉劑效果的激素物質(zhì)分泌減少——即“內(nèi)啡肽”，這兩種物質(zhì)一增一減，月經(jīng)性偏頭痛就會發(fā)生。女性偏頭痛在已婚者中較少發(fā)生，夫妻有和諧的性生活者也較少。經(jīng)期頭痛與月經(jīng)期偏頭痛有所不同，這是周期性的頭痛，在月經(jīng)快來潮前就開始頭痛，直到月經(jīng)結(jié)束后才消失。主要是經(jīng)前期雌激素代謝紊亂，神經(jīng)代謝功能暫時失調(diào)有關(guān)。這種經(jīng)期頭痛，若在經(jīng)前適當(dāng)限制飲水，進(jìn)食清淡少鹽食物，頭痛時用熱水洗頭或喝些綠茶，或用手指按壓按摩太陽穴均會好轉(zhuǎn)。 12月經(jīng)期腹膜炎女性月經(jīng)期、內(nèi)外生殖器以及整個身體都會有變化，子宮及其周圍均充血、子宮頸分泌物增多、子宮頸口微微開放、免疫功能下降，容易疲勞、嗜睡、情緒不安定、易怒或易憂郁，容易感冒、頭疼，也易發(fā)生呼吸道分泌增多易致感染。若再加上經(jīng)期個人衛(wèi)生不注意，細(xì)菌就會趁虛而入，進(jìn)入腹腔，引起化膿性腹膜炎。腹膜炎一般在月經(jīng)來潮的第1-3天內(nèi)發(fā)生，所以又稱月經(jīng)期腹膜炎。這種月經(jīng)期腹膜炎，已婚和未婚婦女都會發(fā)生。當(dāng)然經(jīng)期不衛(wèi)生、使用衛(wèi)生棉栓、經(jīng)期發(fā)生性生活等，更易誘發(fā)腹膜炎。腹膜炎時病人會突然腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、脈搏加快，體溫可高達(dá)39~40度，驗血可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，總之與常見腹膜炎的癥狀一樣。 13當(dāng)心血液性疾病與月經(jīng)異?；煜? 正常月經(jīng)期為3~5天，周期28~30天左右，而超出上述范圍常稱為月經(jīng)異常。從婦科疾病來說，因炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等許多婦科病可引起月經(jīng)異常，但在考慮各種月經(jīng)異常的婦科原因外，也要當(dāng)心是否有血液疾病。因為多種血液疾病的最初表現(xiàn)也有月經(jīng)異常，如1.白細(xì)胞減少癥；2.血小板減少癥；3.再生障礙性貧血；4.慢性白血病等有經(jīng)血量多、不規(guī)則出血、經(jīng)期延長和貧血等現(xiàn)象。只要婦科醫(yī)生、血液科醫(yī)生，和女性病人予以重視，這些血液疾病是能得到早期診斷醫(yī)療的。 14子宮卒中綜合癥子宮卒中綜合癥是老年性子宮內(nèi)膜出血壞死，實際是指已絕經(jīng)的婦女發(fā)生子宮內(nèi)膜壞死、陰道流血及心臟出現(xiàn)代償性失調(diào)等癥狀。主要是與老年婦女動脈硬化和卵巢功能衰退有直接關(guān)系。絕經(jīng)婦女有動脈硬化、無子宮增大及盆腔包塊、診斷性刮子宮內(nèi)膜為壞死、子宮動脈有硬化者可以診斷，治療主要是針對動脈硬化和感染。 15月經(jīng)期中毒性休克綜合癥月經(jīng)期中毒性休克癥與月經(jīng)關(guān)系密切，多見于24歲左右的女性，大多數(shù)病人在月經(jīng)來潮時開始發(fā)作，多數(shù)人有使用陰道棉塞（衛(wèi)生栓、衛(wèi)生棉）的經(jīng)歷。整個月經(jīng)期中晝夜使用陰道棉塞發(fā)生率明顯升高。衛(wèi)生棉塞引起這種病患的機(jī)理是很復(fù)雜的，與衛(wèi)生棉塞的種類、吸附能力及多種成分含量，以及婦女本身的機(jī)體狀況有關(guān)。通常衛(wèi)生棉塞的吸附性越高，發(fā)生綜合癥的危險性也越大。從細(xì)菌角度來看，主要是金黃色葡萄球菌的外毒素引起的，會產(chǎn)生厭氧的陰道環(huán)境；陰道黏膜因置入衛(wèi)生棉塞時有微小損傷；月經(jīng)血又作為細(xì)菌很好的營養(yǎng)物質(zhì)，促使細(xì)菌繁殖。所以，就會產(chǎn)生危急的病情，引起休克、脫水、多器官衰竭等，嚴(yán)重者危及生命。 16使月經(jīng)不來的措施婦女從少女的初潮到老年的絕經(jīng)，期間有月經(jīng)來潮，但因治療疾病使月經(jīng)不來是可以理解的。然而現(xiàn)今還有少數(shù)婦女為了提前擺脫月經(jīng)的煩惱和方便避孕也做使月經(jīng)不來的手術(shù)，并且認(rèn)為是一種“時尚”。為了治病使月經(jīng)不來的方法有：放射性治療（俗稱照光），毀壞卵巢功能或破壞子宮內(nèi)膜；手術(shù)治療切除子宮或卵巢；保守性手術(shù)則需采用子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮腔冷凍術(shù)或微波子宮內(nèi)膜消除術(shù)等。為治療疾病而使月經(jīng)不來，主要是用于月經(jīng)過多，經(jīng)藥物治療無效，子宮肌瘤、子宮良性惡性腫瘤、卵巢惡性腫瘤均有嚴(yán)格的適應(yīng)證。而僅為擺脫煩惱去做停止月經(jīng)的手術(shù)是不可取的。這種對正常婦女的手術(shù)并非“超前和時尚”。現(xiàn)今發(fā)達(dá)國家婦女，即使到了老年，仍希望自己能保持正常的激素分泌，能每月來月經(jīng)，仍在采用激素替代療法。人為停止月經(jīng)，為了擺脫月經(jīng)的“麻煩”，為求“爽快”，主要采用保守性的手術(shù)，如上述的子宮內(nèi)膜切除術(shù)等，雖可保留子宮，但毀壞了子宮內(nèi)膜，使月經(jīng)不來也不再能生育。 17經(jīng)期嗓音改變大多數(shù)年輕婦女在月經(jīng)期嗓音變得沉悶、干澀或略有沙啞，發(fā)音困難且易疲勞，嚴(yán)重時甚至失音或聲帶出血。發(fā)生上述聲音變化主要是經(jīng)期內(nèi)分泌變化，在性激素的影響下，咽喉、氣管、聲帶的粘膜發(fā)生生理性充血，對發(fā)音產(chǎn)生一定影響。如果經(jīng)期不適當(dāng)?shù)挠蒙ぷ訒乖瓉硪殉溲暮砑?、聲帶肌及其表面的黏膜受到?jīng)_擊和損害，使聲音變得粗濁、沙啞甚至失音。所以，“吃開口飯”的女演員、女歌星，女教師在經(jīng)期要保護(hù)咽喉，不要長期的用嗓子，也不要高聲長期講話，注意避免感冒，不吃刺激性大的食物，保持咽喉的濕潤。 18經(jīng)前期牙病和牙齦炎有些婦女每逢月經(jīng)來潮時，牙齦部充血、水腫；也有出血現(xiàn)象、牙齦發(fā)脹、疼痛，或在月經(jīng)周期吸入冷空氣或吃冷的食物會有針刺樣，一過性的牙痛，持續(xù)時間不長。其發(fā)生原因與雌激素水平升高、經(jīng)期牙周血管擴(kuò)張、充血以及外界的刺激有關(guān)。若能避免經(jīng)期過勞、過累、少吃或不吃刺激性的食物、注意口腔衛(wèi)生、保證口腔及牙齒健康會好轉(zhuǎn)或消失。 19月經(jīng)期哮喘少數(shù)年輕婦女月經(jīng)期來潮前會哮喘，也有在月經(jīng)期哮喘加重，月經(jīng)后逐漸減輕，每個人輕重程度不一，輕者僅有胸悶現(xiàn)象，嚴(yán)重者需住院治療。常發(fā)生在月經(jīng)周期較規(guī)律的青年育齡婦女，該病的原因尚不十分清楚，但與月經(jīng)周期中體內(nèi)性激素水平改變有關(guān)：由于她們精神緊張、情緒波動、神經(jīng)興奮，從而會分泌多量的能使支氣管平滑肌發(fā)生痙攣的乙酰膽堿。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療此病可用支氣管擴(kuò)張藥物、利尿劑及肌注黃體酮，中醫(yī)中藥也可調(diào)治，中西醫(yī)結(jié)合也能收到滿意的效果。 20月經(jīng)起皮疹少數(shù)婦女在月經(jīng)來潮前出現(xiàn)皮疹、紅斑、水皰、蕁麻疹、蕁麻疹樣風(fēng)塊、紫斑、瘙癢等現(xiàn)象，隨月經(jīng)結(jié)束而逐漸消失或減輕，下次月經(jīng)前又可發(fā)生，持續(xù)一段時間，這種是屬于變態(tài)反應(yīng)的皮膚病，與月經(jīng)前雌激素和孕激素不平衡、以及卵巢分泌的孕激素增加有關(guān)，說明女性對自身體內(nèi)的孕酮有一定的過敏。采用抗過敏藥物治療會好轉(zhuǎn)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用雌激素。防治月經(jīng)起皮疹需注意經(jīng)前、經(jīng)期的飲食，不進(jìn)食辛辣食品；不吃蝦、蟹、鰻魚等易過敏食物；多吃水果、豆制品及含鈣食物，增強(qiáng)自身免疫力和抵抗力。若因皮疹影響工作學(xué)習(xí)者可適當(dāng)服用抗過敏藥治療。 21月經(jīng)期皰疹有些婦女月經(jīng)期在口角、嘴唇邊緣、鼻孔周圍、甚至外生殖器皮膚或粘膜出現(xiàn)小水泡，這是由病毒引起的皮膚、粘膜炎癥。主要由于月經(jīng)期自身免疫功能下降，病毒容易趁虛而入引起感染。若保持局部清潔，口服維生素B1，B2和維生素C，局部涂抹紅霉素，金霉素軟膏會好轉(zhuǎn)。 22月經(jīng)期失眠癥平時睡眠正常，而到月經(jīng)期就發(fā)生失眠、睡眠質(zhì)量不好，甚至通宵不眠，經(jīng)后又可恢復(fù)。此現(xiàn)象在接近更年期的女性中較多發(fā)生。 23經(jīng)期精神異常每于經(jīng)前或經(jīng)期有出現(xiàn)神志失常、多言多語、情緒激動、語無倫次，或呆滯、驚恐、幻想等現(xiàn)象，經(jīng)后又可恢復(fù)正常。這種稱行經(jīng)前后精神異常，也稱周期性精神病。這種情況容易發(fā)生在精神類型比較脆弱或不穩(wěn)定的女青年，也有原是精神病的患者，每于月經(jīng)期癥狀加重發(fā)作。遇到月經(jīng)期精神異常，應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下，在經(jīng)前或經(jīng)期服用鎮(zhèn)靜藥物，或用黃體酮治療為適宜。 24月經(jīng)期癲癇月經(jīng)來潮時突然昏倒，眼臉上翻、四肢抽縮、口吐白沫、不省人事，發(fā)作持續(xù)時間僅1-2分鐘即可自行好轉(zhuǎn)。此種情況需有神經(jīng)科醫(yī)生協(xié)助下診治，一般需服鎮(zhèn)靜藥物。 25月經(jīng)期口腔糜爛少數(shù)婦女將要行經(jīng)前或經(jīng)期會出現(xiàn)口腔黏膜或舌部糜爛，每月反復(fù)發(fā)作，稱為月經(jīng)期口舌糜爛。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)行口麋是指陰虛火旺、心火上炎和胃熱熏蒸。指每次經(jīng)期或經(jīng)行前后口舌糜爛，呈周期發(fā)作的病變。應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，補(bǔ)充維生素B1，B2，注意胃腸消化，也可服用知柏地黃丸或瀉藥調(diào)治。診斷依據(jù)：在經(jīng)前一周之內(nèi)或正值經(jīng)期或經(jīng)后3-4天內(nèi)出現(xiàn)口舌糜爛，有周期性發(fā)作者。 26月經(jīng)期眼壓增高常在月經(jīng)的第1天或次日出現(xiàn)眼發(fā)脹，伴頭暈、眼壓增高、視力下降等癥狀，月經(jīng)停止后一周又恢復(fù)正常。主要原因是雌激素水平升高，是毛細(xì)血管壓和靜脈壓升高；眼內(nèi)的血管滲透壓增高；和眼房內(nèi)水分增加所致。一般宜有眼科醫(yī)生檢查及指導(dǎo)用藥。 27經(jīng)前期緊張癥一般婦女在月經(jīng)前1~2周出現(xiàn)不適，神經(jīng)緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁、易怒或抑郁、焦慮、失眠、頭痛、乳房脹痛，衣服碰到乳頭也會疼痛，嚴(yán)重者還會有腹脹、嘔吐、全身浮腫。因上述各種情況會影響工作、學(xué)習(xí)和生活，稱為經(jīng)前期緊張癥。主要原因是內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素水平相對較高，是水、鈉滯留所致，與體內(nèi)激素變化引起大腦皮層興奮性降低，而自主神經(jīng)功能紊亂。多見于35歲以上婦女，更有一些人在經(jīng)前難以控制自己，稍不如意就火冒三丈、大動干戈，常會與家人、周圍同事發(fā)生矛盾。應(yīng)了解月經(jīng)生理過程，保持情緒穩(wěn)定，避免過勞和緊張，飲食宜清淡、少鹽，另外加服鎮(zhèn)靜劑或安定情緒，同時服用利尿藥或用中藥調(diào)理，疏肝理氣治療。 28人為控制月經(jīng)周期女性日常生活中有時月經(jīng)期會與重要的考試、體育比賽、重要演出和外出旅游碰在一起，因行經(jīng)期生理狀態(tài)的弱勢，必然會影響情緒和成績，可采用人為的辦法使月經(jīng)提前或推遲，這就是人為的控制月經(jīng)周期。如果在月經(jīng)周期的前半期，可以口服避孕藥，口服直至考試結(jié)束及時停藥，讓月經(jīng)推遲來潮；如在月經(jīng)的后半期，口服安宮黃體酮，每日2~3次，每次2片，也到考試結(jié)束停藥，讓月經(jīng)推遲來潮。人為控制月經(jīng)一般不提倡，只能是在關(guān)鍵的時候偶然使用一次，不能經(jīng)常使用，否則會擾亂正常的內(nèi)分泌生理調(diào)節(jié)，以造成日后的內(nèi)分泌失調(diào)。 29經(jīng)期氣胸月經(jīng)性氣胸，多次發(fā)生氣胸，皆伴隨月經(jīng)出現(xiàn)。發(fā)病部位右側(cè)多見，中年婦女多見。月經(jīng)期以外不會發(fā)生氣胸。妊娠期或使用抑制排卵藥物或其他原因停經(jīng)都不會發(fā)生。 1.氣胸的發(fā)生是排卵期，與月經(jīng)有密切關(guān)系； 2.年齡以30~40歲為多，且常有右側(cè)氣胸； 3.服排卵抑制藥，可預(yù)防發(fā)生氣胸或減輕癥狀； 4.妊娠期不發(fā)??； 5.盆腔內(nèi)有子宮內(nèi)膜異位癥； 6.肺臟常無異常所見； 7.膈肌主要是中心腱有缺損孔。臨床主要特征： 1.氣胸僅在月經(jīng)期發(fā)生； 2.每月連續(xù)或間歇多次出現(xiàn)； 3.以30~40歲多見； 4.幾乎都在右側(cè)； 5.癥狀都較輕； 6.常遇合并、胸腔、膈肌、子宮內(nèi)膜異位癥，并且常伴有膈肌小缺孔。妊娠和應(yīng)用卵巢功能抑制劑后，可不發(fā)生。 30經(jīng)期腹瀉或泄瀉指素體，脾腎虛弱至每逢經(jīng)行期間大便溏薄，甚至清晰如水，日解數(shù)次的病變診斷依據(jù)，經(jīng)行泄瀉隨月經(jīng)周期發(fā)作。糞便多為水果不化至殘渣、或塘便，一般無腹痛，大便不臭，無膿血。應(yīng)注意與慢性腹瀉相鑒別。 31經(jīng)行身痛主要有素體血虛、寒濕留滯、經(jīng)脈失養(yǎng)，致經(jīng)期和行經(jīng)前后出現(xiàn)肢體疼痛，呈周期性發(fā)作的病變。診斷依據(jù)： 1.行經(jīng)期間或經(jīng)來前后肢體疼痛酸楚或麻木不適，呈周期性發(fā)作2次以上者； 2.局部無紅腫，關(guān)節(jié)無畸形，無嚴(yán)重外傷，風(fēng)濕病及其他疾病史； 3.也認(rèn)為經(jīng)行身痛是因血虛、經(jīng)脈失養(yǎng)或寒凝血瘀、氣血運(yùn)行不暢所致，以經(jīng)期或行經(jīng)前后周期性出現(xiàn)身體疼痛為主要的臨床表現(xiàn)的月經(jīng)病。查X攝片、血沉、類風(fēng)濕因子、抗”O(jiān)”粘蛋白等，排除風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性病變。 32經(jīng)行發(fā)熱經(jīng)行發(fā)熱是因素體虛弱或郁熱內(nèi)阻等，導(dǎo)致氣血失調(diào)。每至經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在37℃以上。為主要的病變診斷依據(jù)發(fā)熱見于經(jīng)期和行經(jīng)前后呈周期性發(fā)作兩次以上者，應(yīng)與月經(jīng)周期外感發(fā)熱相鑒別。 33月經(jīng)期及行經(jīng)期后三天不宜獻(xiàn)血國家從保護(hù)婦女健康角度出發(fā)，明確規(guī)定婦女月經(jīng)期及經(jīng)前經(jīng)后三天均不宜獻(xiàn)血，因為女性正常每次月經(jīng)血量為30到100毫升不等，正常月經(jīng)期為3~5天，此時婦女正處在持續(xù)失血階段，其內(nèi)分泌和免疫功能以及生理調(diào)節(jié)活動等，均與平時不同；月經(jīng)期的生理調(diào)節(jié)過程一般也為經(jīng)前3天及經(jīng)后3天。所以此時段的婦女雖有義務(wù)獻(xiàn)血的愛心，但從保護(hù)婦女健康出發(fā)，還是另選時機(jī)獻(xiàn)血為好，否則對獻(xiàn)血婦女或受血者是不利的。 34經(jīng)期絕對忌性生活婦女月經(jīng)期免疫功能下降，子宮內(nèi)膜逐步剝脫，創(chuàng)面形成，子宮頸口微開，此時病原體最容易侵入，所以在此時應(yīng)絕對忌性生活?？墒窃幸恍┪鞣絿姨岢鲈陆?jīng)期可以進(jìn)行性交，認(rèn)為這是避孕的方法和措施，但大多數(shù)國家均不支持這種說法和觀點(diǎn)。此外，若在月經(jīng)期性生活，由于陰莖抽插的機(jī)械性刺激會增加細(xì)菌的上行性感染，精液中的前列腺素可引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致經(jīng)期延長和經(jīng)血量增多，對婦女健康不利。 35月經(jīng)期間性欲女人月經(jīng)期間的激素變化雖然可以影響其性欲，但并不足以成為其心愿。在月經(jīng)前一周左右沒有過性生活的心情、月經(jīng)前的緊張，在月經(jīng)期間的煩悶，這些情緒都會對大多數(shù)女生的性欲產(chǎn)生影響。女人體內(nèi)在排卵之后會產(chǎn)生大量的孕激素，月經(jīng)前幾天經(jīng)歷的生理和心理變化通常有乳房、腳和手腫脹、痤瘡、體重增加、偏頭痛、腰痛和腹痛；其心理變化往往表現(xiàn)為煩躁、俱傷情緒的產(chǎn)生，這些現(xiàn)象稱為月經(jīng)前綜合癥，但大多數(shù)人認(rèn)為這是正常的，也是成長為成年女人所必然要經(jīng)歷的。月經(jīng)期的后半段，女人體內(nèi)的激素趨向平衡，這時開始表現(xiàn)出比上半段大得多的對性生活的興趣，主要說法是女人骨盆的血管在月經(jīng)期的后半期充血增多，這種充血類似于性興奮的充血。西方對女人性欲、科研科學(xué)探索所取得的這些成果，過了很久才能為中國男男女女所了解。他們起初帶著好奇的心情，后來才逐漸地像接受其他科學(xué)知識一樣的接受了。至今仍有許多人不能將性知識讀物與黃色書刊區(qū)別開來。在他（她）們看來談性的人是不正經(jīng)的，至少是不嚴(yán)肅的。讀新的書，尤其是談女人性欲的書均是黃色的，以及女人的性欲都可以成為科學(xué)研究的對象。我們敬愛的周恩來總理生前曾多次提出，要在中小學(xué)就開始性知識的宣傳和教育，以便消除性的神秘性，減少不該有的心理障礙。令人遺憾的是至今許多中學(xué)生甚至大學(xué)生對性的知識、月經(jīng)的知識還一知半解或一無所有。性欲是僅次于吃喝的最強(qiáng)烈的需求。這是德國馬克思主義者貝爾在婦女與社會主義這部女人的圣經(jīng)中明確指出的。 36月經(jīng)初潮時的經(jīng)血配制的“偉哥” 明朝最有代表性的“偉哥”是由女子月經(jīng)初潮時的經(jīng)血配制的一種叫“紅鉛”的藥。這在當(dāng)時算得上是春藥中的極品，此藥發(fā)明者說用上了這種藥，一夜可以“御10女”，并給它起了個很好的名稱“接命上品”之藥，并強(qiáng)調(diào)服草藥千百次，不如服這種藥一兩次。根據(jù)記載，當(dāng)時記錄于《攝生眾妙方》中說月潮首行者為最；次二次三則為中；次四，次五為下，但也可用。就是說少女第一次來月經(jīng)的血最好，這時候所選的是身體健康的未婚少女，沒有過高的要求。到了后來萬歷年間（公元1573~1626年）對女子的要求就苛刻起來，不是任何女子的經(jīng)血都能用，中選的女子要眉清目秀、唇紅齒白、頭發(fā)要黑、臉上有光澤、皮膚細(xì)膩有彈性、不胖不瘦、不高不矮、年齡要在5048天左右。為什么要選天數(shù)？因為古人認(rèn)為這一天的少女初次來的月經(jīng)稱得上是至寶極品，想找到一個符合如此高要求的少女，簡直比選秀還要難。不過皇上從不怕事大事多，下面有的人愿賣命出力，萬幸的是在這一天月經(jīng)初潮女子極少，當(dāng)時的很多女孩也算逃過一劫。 37月經(jīng)來后身高還能長多少？一般而言，女孩子的身高在月經(jīng)初潮前后的一兩年內(nèi)會有較快的增長，但具體的增長量因個體差異而有區(qū)分。大多數(shù)女孩在月經(jīng)來潮后還能增長5-10厘米，有的可能更少，有的則能多一些。是因為初潮時，骨骼還未完全閉合，尤其是長骨的生長板/骨骺線，是身高增長的關(guān)鍵部位。隨著性激素水平的變化，生長板/骨骺線會逐漸閉合，身高增長也就逐漸停止。 38月經(jīng)時期的氣味問題一般無氣味，與個人衛(wèi)生、使用衛(wèi)生巾的材料、質(zhì)量、有無帶氣味的衛(wèi)生用品、更換時間、次數(shù)等有關(guān)。因為血流出來接觸空氣，氧化了就有血腥味，所以只要用衛(wèi)生巾就能聞到！用棉條是在內(nèi)部空間，血直接吸附在棉條上，所以沒有味道，但若月經(jīng)期量大，血腥味則也會有。 39絕經(jīng)期生殖泌尿綜合征絕經(jīng)期生殖泌尿綜合征（genitourinary syndrome of menopause，GSM）多發(fā)于絕經(jīng)后期，是長期慢性且進(jìn)行性加重的過程，主要表現(xiàn)為外陰陰道干燥、肢熱、瘙癢、疼痛及尿急、尿痛、排尿困難和反復(fù)尿路感染等。近90%的絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)的GSM夜尿癥（nocturia）是最常見的癥狀之一，夜尿癥直接導(dǎo)致女性夜間清醒時間延長，甚至造成夜間跌倒而骨折，使生活質(zhì)量顯著下降。 40印度的水妻在每個月大姨媽結(jié)束的第一天就得去喝丈夫的洗腳水印度的水妻不是正妻，其實更像是奴仆，一些偏遠(yuǎn)地區(qū)水源缺乏，每天去打水一趟，來回20公里，每天三趟60多公里，一直要忙到晚上11點(diǎn)才能睡覺，印度的法律也是只承認(rèn)一夫一妻制的，水妻是不受法律保護(hù)的，也沒有財產(chǎn)繼承權(quán)，在家里面跟正妻也是不一樣的，除了每個月要喝洗腳水以外，還不可以主動跟丈夫說話，連這個權(quán)利都沒有。水妻每天的主要工作就是打水。在每個月“大姨媽”結(jié)束的第一天就得去喝丈夫的洗腳水，來表達(dá)自己的忠誠。專家簡介浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師 1984年起，先后擔(dān)任浙江醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長長達(dá)14年，后兩屆兼任黨委副書記曾多年為浙江省婦產(chǎn)科學(xué)和婦科腫瘤學(xué)的學(xué)科帶頭人 1991年起為國務(wù)院政府特殊津貼專家目前仍擔(dān)任全國和省內(nèi)多個學(xué)會顧問，并分別擔(dān)任國內(nèi)十余家期刊顧問、名譽(yù)主編、副主編、常務(wù)編委、編委、特約審稿人等先后獲國家科技三等獎，部級、省級、廳級科技成果獎40余項，公開發(fā)表醫(yī)學(xué)論文等1000余篇，出版教材，專業(yè)參考書（主編或參編）78部。熱心醫(yī)學(xué)科普，發(fā)表作品近500篇及書約10本 1993年由國務(wù)院學(xué)位委員會批準(zhǔn)為浙江省首個婦產(chǎn)科學(xué)博士點(diǎn)和第一位婦產(chǎn)科學(xué)博士生導(dǎo)師先后培養(yǎng)博士和碩士研究生75名為全國優(yōu)秀教師、全國首屆婦產(chǎn)科醫(yī)師獎、全國婦幼先進(jìn)工作者、全國科普作家。2010年受聘為“中華醫(yī)學(xué)百科全書”學(xué)術(shù)委員會委員等至今曾被譽(yù)為國內(nèi)婦產(chǎn)科“三劍客”之一（余兩位-郎景和院士，已故的李孟達(dá)教授）曾赴香港，臺灣及大陸多地進(jìn)行“子宮廣泛性切除術(shù)”表演和交流 1994年親自組織并參加“禮物嬰兒”和“試管嬰兒”工作，短期即獲成功，填補(bǔ)了浙江省的空白。完成院長對學(xué)科建設(shè)和浙江歷史使命后移交年輕人繼續(xù)工作，并出了一名中國科學(xué)院院士。 2023年獲得“國之名醫(yī)-特別致敬”，《大眾醫(yī)學(xué)》2023年全國十大科普人物，浙江省抗癌突出貢獻(xiàn)獎榮譽(yù)。目前仍在省內(nèi)外各地門診、會診、手術(shù)、講學(xué)、主持學(xué)術(shù)交流、擔(dān)任雜志編輯和撰稿、組稿、著書、撰寫婦產(chǎn)科專著，科普書文等工作，并主持和學(xué)術(shù)交流等。責(zé)編：YuTing?