NO.110 11次自然流產(chǎn),檢查胚胎染色體很重要
2022-02-21
作者:余娜
標(biāo)簽:
胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)
來(lái)源:婦產(chǎn)科網(wǎng)
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就診日期:2012年6月25日
患者,女,首次就診當(dāng)時(shí)29歲。
主訴:孕早期自然流產(chǎn)2次,生化妊娠2次。
現(xiàn)病史:第1次懷孕2010年2月,停經(jīng)70天,胚芽13mm,無(wú)心管搏動(dòng),未查胚胎染色體;第2次懷孕2011年6月,生化妊娠;第3次懷孕2012年1月,生化妊娠;第4次懷孕2012年4月,停經(jīng)70天胚芽2 mm,未見(jiàn)心管搏動(dòng),曾用孕酮保胎。流產(chǎn)手術(shù)時(shí)留取樣本準(zhǔn)備行染色體檢查,但未找到絨毛組織。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行性激素、自身抗體以及封閉抗體檢查,封閉抗體陰性,其余未發(fā)現(xiàn)異常。
既往史、月經(jīng)史、家族史無(wú)特殊。
體格檢查:身高158mm, 體重48kg。
婦科檢查:無(wú)特殊。
本科室病因篩查:
遺傳因素:染色體核型分析:患者本人:46,XX,男方:46,XY
內(nèi)分泌代謝因素:血糖(-);胰島素(-);TSH:4.193,TPOAB(-);
卵泡期性激素:FSH 8.61,LH 4.92,PRL 22.89,T 0.21
免疫因素: 抗β2-糖蛋白抗體IgM 34.52 RU/ml(參考范圍0-20);
間隔6周復(fù)查 抗β2-糖蛋白抗體IgM 28.35; 其余抗體陰性
遺傳性易栓癥:(-)
解剖因素:未見(jiàn)異常