2019年7月1日，一名19歲的女子，因劇烈嘔吐，不能進食，到某衛(wèi)生院求醫(yī)，經(jīng)檢查其懷孕8周左右時間。
次日，辦理住院時，該女子突然暈倒，持續(xù)數(shù)秒后恢復，伴有頭暈、乏力，無胸悶等不適癥狀。
入院后，女子神志障礙持續(xù)加深，醫(yī)生與家屬溝通目前病情，建議進行頭部CT檢查，排除顱內(nèi)出血可能。
但是家屬經(jīng)商量后，以“CT有放射性，會影響胎兒”為由，拒絕了CT檢查，要求繼續(xù)觀察，并簽字為證：了解病情，拒絕檢查，后果自負。
隨后，醫(yī)生再次與家屬溝通，要求進行頭顱CT檢查，以除外腦血管意外和器質(zhì)性病變，但仍然遭到家屬拒絕，并再次簽字：拒絕頭顱CT，后果自負。
醫(yī)院密切關(guān)注病情變化，在神志障礙進一步加深情況下采取強制CT檢查，后期病情再次加重。
目前，該女子已經(jīng)死亡。經(jīng)事后調(diào)查，簽字的“家屬”為該女子男友。
01《民法典》第一千二百一十九條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
02第一千二百二十條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
《民法典》第一千零四十五條 親屬包括配偶、血親和姻親。
配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。
配偶、父母、子女和其他共同生活的近親屬為家庭成員。
《民法典》第一千零四十七條 結(jié)婚年齡，男不得早于二十二周歲，女不得早于二十周歲。
本案分析
本案中，該女子只有十九歲未達到法定的結(jié)婚年齡，該男子不可能是患者的合法丈夫，該男子不具有配偶的身份資格，醫(yī)方在家屬身份的確認上有一定瑕疵。知情同意從立法本意的角度來說，在對于患者進行治療之時，應該由本人獲悉簽字，實施保護性醫(yī)療制度時，應該向其近親屬或者關(guān)系人說明并且獲得書面意見。
本案中，醫(yī)院再三要求該男子簽署頭顱CT檢查，但其未同意，其主觀具有不積極救助的嫌疑，在此情況下醫(yī)院應該核查其身份，及時聯(lián)系家屬。在情況緊急情況之下，可以經(jīng)負責人授權(quán)，對于患者及時救治。
