領略婦產科精英風采，分享臨床前沿進展。在“主任有約”欄目中，專家們不僅分享了他們的行醫(yī)經驗與心路歷程，更展現(xiàn)了他們在醫(yī)術與管理上的卓越才能。他們以醫(yī)者的仁心和對專業(yè)的執(zhí)著，成為了行業(yè)的標桿，為我們揭示了一個個守護生命、推動醫(yī)療進步的動人故事。
本期“主任有約”欄目邀請到的是首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院婦科主任劉青教授。劉教授的醫(yī)術之旅不僅是對個人極限的挑戰(zhàn)，更是對醫(yī)者情懷的深刻詮釋。她的故事，充滿了對生命的敬畏和對患者的深切關懷。讓我們一起走進劉青教授的醫(yī)學世界……
專家簡介
劉青 教授
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院婦科主任，婦科教研室主任，主任醫(yī)師，副教授，學科帶頭人
?北京醫(yī)學會婦科內鏡學分會第二、三屆委員會常委
?北京醫(yī)學會婦科內鏡學分會感染病學組組長
?中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦科腫瘤防治專業(yè)委員會常委
?中國醫(yī)師協(xié)會婦產科醫(yī)師分會（第四屆委員會）委員
?北京婦產學會首都婦幼分會第一屆副主任委員
?北京醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會重癥學組委員
?中華醫(yī)學會感染病學分會產科感染和肝病專業(yè)學組委員
?北京婦產學會婦科腫瘤精準醫(yī)學分會常委
?國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網醫(yī)學中心微無創(chuàng)診療專家委員會委員
?中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦產專業(yè)委員會委員
?北京圍手術期醫(yī)學研究會婦產科分會委員
?中國醫(yī)師協(xié)會婦產科醫(yī)師分會（第四屆委員會）委員
?中國研究型醫(yī)院學會醫(yī)學動物實驗專家委員會常委
授權國家發(fā)明專利2項，實用新型專利1項，榮獲北京醫(yī)藥健康領域最具轉化潛力科技成果一等獎A類項目，第六屆中國醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽一等獎，國家衛(wèi)健委“衛(wèi)生健康技術重點推廣項目”。國內外核心及外文期刊發(fā)表學術論文20余篇，被SCI數(shù)據(jù)庫收錄10余篇。
腹腔鏡下的醫(yī)者情懷
婦產科網：
劉教授，您在婦產科領域深耕多年，從江蘇到河北再到北京，這段從醫(yī)旅程中，有沒有哪個特別深刻的故事或經歷，可以和我們分享一下？
劉青教授：
從一個普通醫(yī)生的成長歷程開始，我畢業(yè)后就投身于臨床工作，經歷了結婚生子的重要人生階段，更理解了為人妻為人母的女性責任和健康需求。在醫(yī)術上，我不斷追求精進。90年代，我在江蘇省人民醫(yī)院進修時首次接觸到腹腔鏡技術，那一刻，我對微創(chuàng)手術的熱愛悄然生根。帶著這樣的執(zhí)著，我來到了北京，憑借堅韌的意志，經歷了考研艱辛，有幸成為我國婦科腫瘤內鏡微創(chuàng)領域著名專家康山教授的研究生，這對于36歲的我來說是一個巨大的挑戰(zhàn)。當時，作為班級中年齡最大的學生，同學們親切地稱我為“大姐”。這樣的特殊身份，讓我受到了更多的關注，也激勵著我不斷向前進步。
畢業(yè)后，帶著對微創(chuàng)手術的熱愛，我選擇了首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院（以下簡稱“佑安醫(yī)院”）作為我事業(yè)的新起點。佑安醫(yī)院是一家以肝病、感染性疾病診療為特色的?？漆t(yī)院。起初在這里工作，我內心充滿了忐忑。但隨著對傳染性疾病的深入了解，我的不安逐漸消散。我也希望像我的老師康山教授一樣，守護女性的健康，而面對佑安醫(yī)院部分特殊人群的患者，我決心為這些患者提供更加專業(yè)貼心的幫助。致力于打造肝病感染病婦科內鏡微創(chuàng)品牌，擴大學術影響力，更好地服務于患者。從2009年的一年9臺微創(chuàng)手術，到如今每月接診190多例患者，這一發(fā)展歷程離不開醫(yī)院領導的鼎力支持和團隊成員的齊心協(xié)力。雖然從無到有經歷了不少困難，但能持續(xù)做自己喜愛的工作，并不斷獲得正面反饋，是一種無比美好的體驗。
2009年首例腹腔鏡微創(chuàng)手術，填補了佑安醫(yī)院微創(chuàng)手術空白
一位梅毒患者的診治經歷深深烙印在我的心中。她先后因剖宮產、宮外孕、闌尾炎和子宮腺肌癥經歷了5次開腹手術，腹部的疤痕如同“地圖”般錯綜復雜。同時，她還在忍受不完全性腸梗阻帶來的痛苦。當她轉診到我這兒時，手術的挑戰(zhàn)已經擺在了面前。
經腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)盆腹腔嚴重腸粘連，使手術異常艱難。經過5個多小時的細心操作，終于順利完成了手術。很遺憾，術后72小時，患者出現(xiàn)腹痛，腹膜刺激癥狀，考慮腸損傷可能，再次腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)小腸破口。外科醫(yī)生會診建議造瘺，最終我們在外科醫(yī)生指導下完成了小腸造瘺術。
雖然手術順利，且術后恢復良好，并發(fā)癥的出現(xiàn)仍讓我深感內疚，但患者對我的理解、信任和鼓勵讓我尤為感動，讓我更加堅定了行醫(yī)之路，我深刻感受到，作為醫(yī)生，最大的滿足就是幫助患者擺脫痛苦。面對特殊群體患者，我們始終秉持醫(yī)者仁心，用專業(yè)和愛心為他們照亮希望之路。
特殊群體微創(chuàng)治療突破
婦產科網：
高頻微波子宮內膜去除術為肝病晚期患者的子宮出血提供了微創(chuàng)治療的新途徑，這是一項非常前沿且富有創(chuàng)新性的技術。請問劉教授，這項技術在實際應用中都需要注意哪些問題？
劉青教授：
眾所周知，佑安醫(yī)院在肝病治療領域享有盛譽，內科醫(yī)生經常邀請我會診，處理肝硬化患者合并子宮出血的問題，嚴重肝病患者的手術風險大。處理起來非常棘手，暫時保守治療，不能解決根本問題。在一次學術會議上，了解到宮腔鏡手術的一種新技術——高頻微波子宮內膜去除術。這種技術微創(chuàng)、高效，對機體損傷小，平均治療時間僅需90秒，能有效止血。
2012年5月首例高頻微波子宮內膜去除術，救治肝硬化晚期異常子宮出血患者
佑安醫(yī)院的院領導對我的想法給予了高度重視和支持，我們迅速將這項技術引進醫(yī)院。2012年5月，我們采用這項技術，治療了第一例肝硬化合并AUB患者，僅用60秒就成功止血，這極大地增強了我的信心。隨后，我們又為二三十位患者實施了治療，取得了良好的效果，且未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。對于肝病合并AUB患者而言，這項技術無疑成為了一項“救命武器”。我們經常接到全國各地的求助電話，甚至有患者從內蒙古連夜轉院求治。目前，佑安醫(yī)院婦科成功診治肝硬化合并AUB患者500余例。我們堅信，只要不斷努力和創(chuàng)新，就能為更多患者帶來健康和希望。
各種婦科合并肝病、感染病疑難患者慕名前來就診包括不孕癥患者
答年輕醫(yī)生問
婦產科網：
年輕醫(yī)生提問：有一個26歲女性患者，之前因異位妊娠切除一側輸卵管，這次輸卵管造影提示另一側輸卵管峽部不通，請問劉教授是建議她做宮腔鏡下輸卵管疏通術，還是直接做試管呢？
劉青教授：
對這位26歲年輕女性患者來說，意見非常明確，要給予她自然妊娠的機會。這位患者，經歷過一次宮外孕，很可能是因為盆腔炎癥，粘連所致。
我們建議她首先進行宮腹腔鏡聯(lián)合探查手術，以明確盆腔粘連情況及輸卵管的功能狀態(tài)。如果術中判斷輸卵管功能良好，有自然受孕可能，我們可以通過微創(chuàng)手術來分離粘連，或者使用輸卵管鏡等手段來疏通，給她一個自然受孕的機會。
在臨床實踐中，我們已經幫助許多類似的患者成功疏通輸卵管，并見證了她們的懷孕歷程。建議這位患者也進行嘗試自然受孕。一旦懷孕，建議到醫(yī)院檢查，確認受孕位置，排除宮外孕可能。
采訪感悟
在劉教授的敘述中，我們不僅見證了一位婦產科專家的醫(yī)術精進之路，更感受到了她那顆心系患者的醫(yī)者仁心。劉教授的故事，是對無數(shù)在醫(yī)療戰(zhàn)線上默默奉獻的醫(yī)護人員的真實寫照，她們以專業(yè)的技能和無私的愛心，為患者撐起了一片希望的天空。
我們看到了微創(chuàng)手術的發(fā)展，看到了醫(yī)生與患者之間深厚的信任與理解，更看到了面對挑戰(zhàn)時的勇氣與堅持。她的經歷告訴我們，醫(yī)學不僅是科學，更是人文與藝術，每一次手術都是對生命最深刻的呵護。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院婦科
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院婦科現(xiàn)已發(fā)展成為全國規(guī)模較大的集醫(yī)療、教學和科研于一體，以婦科內鏡微無創(chuàng)診療為特色的“佑安婦科微創(chuàng)品牌”學科。婦科堅持醫(yī)療與科研、教學并進，注重學科建設。以診治婦科常見病、多發(fā)病、疑難病及婦科腫瘤為重點，肝病、感染病為特色的醫(yī)學臨床重點學科。擁有全套高精尖腹腔鏡、宮腔鏡、宮頸LEEP刀、陰道鏡、HRA等先進設備，擁有優(yōu)秀的婦科宮腹腔鏡技術及宮頸病變診治團隊。廣泛開展單孔、多孔、經臍及經陰道單孔腹腔鏡（NOTES，V-NOTES）、宮腔鏡、陰道鏡及高分辨率肛門鏡系列診療技術，微創(chuàng)手術占同期手術的99%以上，包括良、惡性腫瘤、盆腔臟器脫垂及不孕癥患者。開展了難度較大的子宮內膜癌分期、宮頸癌根治及卵巢腫瘤細胞減滅術及嚴重宮腔、盆腹腔粘連分離術等四級宮腹腔鏡手術，以及宮頸病變的基因、光動力無創(chuàng)治療，均取得滿意效果，為年輕未生育患者帶來福音；開展的高頻微波子宮內膜去除術，手術快速、安全、損傷小，挽救了肝硬化晚期合并AUB危重病人的生命，解決了肝硬化女性患者子宮出血的棘手問題，改善了患者生活質量。目前婦科年門診量3萬余人次，年手術量1000余人次。診治的不孕癥患者已成功受孕200余例。婦科目前繼續(xù)積極開展臨床新技術，保持核心競爭力，注重醫(yī)療質量與安全，重科室文化建設，堅持每周業(yè)務學習、病例討論，建立電教室、圖書室，創(chuàng)建學習型婦科，樹立“佑安婦科微創(chuàng)”品牌。
圖源：文中照片素材由受訪者提供
責編：孫雯
