踏上學(xué)醫(yī)之路 與婦產(chǎn)結(jié)下一生緣分

夏恩蘭教授的祖籍是河北省，1931年“九·一八事變”爆發(fā)后父親帶其全家從東北逃難來到河北。1932年“一·二八事變”爆發(fā)，又從河北逃到陜西，并在陜西定居了18年，直至她大學(xué)畢業(yè)。她的父親曾擔(dān)任黑龍江省中東鐵路局工程師，通曉英、德、俄、日語，非常重視子女的教育。在她5歲時(shí)，便開始跟隨父親學(xué)習(xí)英文。1949年5月20日，西安解放，同年7月，上海一所俄語學(xué)校招生，夏恩蘭教授想報(bào)考該院學(xué)俄語，但父親認(rèn)為語言只是一種工具，不能作為一門專業(yè)，堅(jiān)決不同意她學(xué)習(xí)俄語。9月就要進(jìn)行高考，而她卻看不到自己今后的出路和發(fā)展方向，即便她以第一名的成績考入了西北工學(xué)院，但仍然感到很迷茫。父親認(rèn)為醫(yī)生是自由職業(yè)，比起其他職業(yè)受限制少，醫(yī)學(xué)專業(yè)可能更適合她。所以在考入西北工學(xué)院兩周后，她又報(bào)考了西北醫(yī)學(xué)院，并以第八名的成績考入了該院，就這樣，夏恩蘭教授踏上了學(xué)醫(yī)的求學(xué)之路。

（夏恩蘭教授與專家教授合影）

新中國成立之初，恰逢抗美援朝時(shí)期，在澎湃的愛國激情下，莘莘學(xué)子們白天學(xué)習(xí)、晚上宣傳，不知疲倦。在那個(gè)時(shí)期，孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率居高不下。政府出臺(tái)政策要求降低孕產(chǎn)婦死亡率，西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院專門開設(shè)了婦產(chǎn)科專業(yè)，成為了我國僅有的開設(shè)了婦產(chǎn)科專業(yè)的醫(yī)學(xué)院之一。學(xué)院在大學(xué)三年級(jí)分成兩個(gè)科，一個(gè)是野戰(zhàn)外科，適應(yīng)抗美援朝需要，一個(gè)就是婦產(chǎn)科，目的是降低圍產(chǎn)兒死亡率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。夏恩蘭教授選擇了婦產(chǎn)科專業(yè)，從此與婦產(chǎn)科結(jié)下了一生的緣分。

十年艱苦磨煉 明確奮斗方向

1955年大學(xué)畢業(yè)后，夏恩蘭教授被分配到青海省人民醫(yī)院（原青海中山醫(yī)院）參加工作。那時(shí)候，醫(yī)院規(guī)模不大，病房擁擠，小病房住12個(gè)病人，大病房要住20個(gè)病人。上世紀(jì)50年代正值我國第一個(gè)生育高峰，產(chǎn)科的忙碌可想而知。守產(chǎn)程、接生、拉產(chǎn)鉗、做剖宮產(chǎn)，以至于麻醉都要自己做，夏恩蘭教授不僅學(xué)會(huì)了骶麻、腰麻、全麻，還掌握了氣管插管技術(shù)。她回憶說當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒有獨(dú)立的辦公室，只能把病歷本放在大腿上，一條腿站著寫病歷，以至于后來大家都練就了“金雞獨(dú)立”的獨(dú)特技藝。

（夏恩蘭教授與復(fù)興醫(yī)院同事合影）

夏恩蘭教授曾隨北京月壇產(chǎn)院的下放人員來到甘肅省靖遠(yuǎn)縣定西地區(qū)的一個(gè)礦區(qū)，婦產(chǎn)科在當(dāng)?shù)夭皇苤匾暎用駴]有科學(xué)的衛(wèi)生觀念，醫(yī)療技術(shù)也較落后，這些都阻礙著婦產(chǎn)科工作的順利開展。她回憶當(dāng)時(shí)有一位年輕婦女，失血導(dǎo)致昏迷，檢查后發(fā)現(xiàn)病人是子宮連續(xù)出血，血色素已降至1.5克，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。她們建議馬上切除子宮，可病人的丈夫卻說：“不能切子宮，切了不男不女，成怪物了……”。此外，由于技術(shù)手段的限制，有些婦女僅因?yàn)樽訉m息肉或肌瘤，就需要切除子宮來保障生命健康，很多病人家屬不理解，認(rèn)為切除子宮會(huì)導(dǎo)致性別變化，切除子宮的病人也感到很自卑。這些病例對(duì)她觸動(dòng)很大，也讓她意識(shí)到，一定要找出一種既能治病又不切除子宮的辦法，最大限度地解除女性的痛苦，這也為她今后要做宮腔鏡來改善女性健康事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。

不忘恩師 淺嘗輒止的宮腔鏡之緣

夏恩蘭教授說自己能接觸到宮腔鏡技術(shù)要感謝她的導(dǎo)師林元英教授，林教授可謂是我國宮腔鏡的創(chuàng)始人，能結(jié)識(shí)林教授，要感謝當(dāng)時(shí)北京大學(xué)人民醫(yī)院的李自新教授。當(dāng)年，她在中蘇友好醫(yī)院（現(xiàn)為友誼醫(yī)院）婦科進(jìn)修時(shí)認(rèn)識(shí)了李自新教授，得到他很多幫助和指導(dǎo)，后來經(jīng)李教授的導(dǎo)師王耀云教授介紹，與上海市第一人民醫(yī)院的林元英教授相識(shí)，那時(shí)候林教授在舉辦衛(wèi)生部的婦科癌癥的培訓(xùn)班，每年一期，1956年自己參加的是最后一期。

（夏恩蘭教授給患者診斷）

當(dāng)時(shí)林元英教授帶著她們開始研究宮腔鏡。在英國，有一種可以通過窄小的腔道來探測腔道內(nèi)部情況的內(nèi)窺鏡設(shè)備，最初這種設(shè)備是用來檢查飛機(jī)部件的，慢慢的已開始引入醫(yī)學(xué)界來探查人體的腔道。1965年，她們與上海市第五醫(yī)療器械廠合作，成功研制了我國第一套宮腔鏡，并在離體子宮上進(jìn)行了初步試驗(yàn)。剛開始進(jìn)行了3例試驗(yàn)，那種感覺猶如水下游泳，因?yàn)樽訉m是一個(gè)盲腔，鏡子在子宮內(nèi)完全分不清方向，除了看到一個(gè)腔體外，一切的認(rèn)知都處于混沌狀態(tài)。不幸的是，文革時(shí)期林元英教授被定為“資產(chǎn)階級(jí)反動(dòng)學(xué)術(shù)權(quán)威”并接受勞動(dòng)改造，宮腔鏡的探索工作被迫停止。

萬事開頭難 正式開啟宮腔鏡之旅

1978年，下放人員陸續(xù)接到調(diào)令，夏恩蘭教授被分配到北京復(fù)興醫(yī)院工作，并繼續(xù)研究宮腔鏡治療技術(shù)。1980年，我國迎來了科學(xué)發(fā)展的春天，改革開放后，國內(nèi)引進(jìn)了很多國外的先進(jìn)設(shè)備。但是，當(dāng)時(shí)關(guān)于宮腔鏡技術(shù)可用于參考和學(xué)習(xí)的研究資料很少。1989年，Magos AL教授在BMJ上發(fā)表了第一篇宮腔鏡技術(shù)相關(guān)的文獻(xiàn)。該文報(bào)道了16例使用宮腔鏡手術(shù)的患者，這些病人都是由于內(nèi)科疾?。ㄈ绨籽』蜓翰。?dǎo)致的出血，應(yīng)用過很多常規(guī)方法（止血藥或?qū)m縮劑）都無法止血后，Magos AL教授嘗試使用泌尿科的小兒膀胱鏡進(jìn)行燒灼止血。結(jié)果16例病人中，1例在手術(shù)操作時(shí)因缺乏超聲指導(dǎo)導(dǎo)致子宮穿孔而被迫終止手術(shù)，其他15例均成功。Magos AL教授的操作方法、治療原理等方面，竟與夏恩蘭教授的想法不謀而合。

萬事開頭難，當(dāng)時(shí)醫(yī)院有9個(gè)科室，手術(shù)室很小，而且數(shù)量有限，各個(gè)科室的手術(shù)都安排得非常緊湊，這種新的手術(shù)方式自然不在安排的范圍之內(nèi)，夏恩蘭教授只能挨個(gè)去問各個(gè)科室：“哪天沒有手術(shù)，手術(shù)室可不可以借給我？”，這種做法引起了其他同事的不滿。為支持她開展工作，當(dāng)時(shí)的李德祥院長提出：“凡是配合夏大夫做宮腔鏡手術(shù)的同志，每人每臺(tái)手術(shù)加4塊錢！” 在當(dāng)時(shí)，4塊錢可不是一個(gè)小數(shù)目，大家都有了積極性。萬事俱備，只欠東風(fēng)。找到一例合適的病人進(jìn)行試驗(yàn)很關(guān)鍵，很多病人對(duì)這門新技術(shù)疑慮重重，擔(dān)心手術(shù)失敗，最終耗費(fèi)了半年的時(shí)間才找到了第一例愿意接受宮腔鏡手術(shù)的病人。

（夏恩蘭教授做極簡式腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)）

1990年5月4日，第一例功能性子宮出血病人的宮腔鏡手術(shù)成功了。這種方法僅切除了子宮內(nèi)膜，與傳統(tǒng)的切除子宮方法相比，不開腹、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，最重要的是保留了子宮，近期并發(fā)癥少，遠(yuǎn)期也不影響卵巢功能。此后，夏恩蘭教授又成功地完成了宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉摘除、子宮黏膜下肌瘤切除、輸卵管疏通、子宮縱隔切除等手術(shù)。這個(gè)信息像春風(fēng)一樣吹遍了全國各地，四面八方的病人慕名而來。2年后，國內(nèi)外很多廠家開始生產(chǎn)專門用于婦科手術(shù)的內(nèi)鏡設(shè)備。25年后的今天，夏恩蘭教授的宮腔鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)形成了一定的規(guī)模，72張床位，5間具有內(nèi)鏡設(shè)備的手術(shù)室，4臺(tái)超聲儀，醫(yī)生隊(duì)伍也在逐漸壯大。

國家的改革開放，帶來了科學(xué)發(fā)展的春天，人民群眾的生活水平也改善了，有條件追求健康、長壽。夏恩蘭教授認(rèn)為自己是幸運(yùn)的，可以將多年的經(jīng)驗(yàn)積累傾囊相授給更多的學(xué)生。雖然她早已退休，但是退休不退崗，每周一、三、四、五是她的病房工作時(shí)間。上午先交班，開晨會(huì)和重點(diǎn)病人的討論會(huì)，之后進(jìn)手術(shù)室做手術(shù)；下午整理手術(shù)錄像，給學(xué)生講課；晚上復(fù)習(xí)一下自己過去的工作，整理錄像，看看新的資料，寫文章、編書，翻譯文字，修改學(xué)生的文章等等。有人問她：“您這么大年紀(jì)了，不累嗎？”她通常會(huì)說：“年輕時(shí)就這樣過來了，已經(jīng)習(xí)慣了，現(xiàn)在要干的事情太多，時(shí)間太少了?！?/span>

（2015年夏恩蘭教授在約旦王國演示畸形子宮矯形術(shù)）

回憶自己的從醫(yī)道路，夏恩蘭教授非常感謝林元英教授帶領(lǐng)自己了解了宮腔鏡，感謝王耀云教授的介紹，感謝李自新教授的指導(dǎo)，感謝鄭萬育教授在工作初期對(duì)她的細(xì)心培養(yǎng)，感謝北京復(fù)興醫(yī)院眾多老教授給予的幫助和指點(diǎn)，老師們做人、做事、對(duì)待醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度深深地影響著她，她希望繼續(xù)完成老師們未完成的夢(mèng)想，并將夢(mèng)想和責(zé)任傳承給她的學(xué)生，希望可以帶更多的學(xué)生，更廣泛的傳播宮腔鏡技術(shù)，把我國的宮腔鏡技術(shù)做精、做大、做好、做強(qiáng)。

     責(zé)編：孫雯