曹澤毅教授從醫(yī)六十余載,亦曾擔(dān)任一些行政職務(wù),先后擔(dān)任華西醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)、婦科腫瘤學(xué)分會(huì)主任委員等職務(wù),現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科名譽(yù)主任。曹教授笑道“我自認(rèn)為不太適合做行政領(lǐng)導(dǎo),因?yàn)槲沂且粋€(gè)比較有想法、愛溝通的人,更愿意做一名臨床醫(yī)生,我覺得當(dāng)醫(yī)生更適合我?!贝_實(shí),曹教授把醫(yī)生當(dāng)做終生的事業(yè)在奮斗,從醫(yī)過程中,隨著不斷接觸病人、接觸社會(huì)、接觸醫(yī)學(xué),曹教授的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)也隨之不斷積累。當(dāng)看到一批批病人通過他的幫助恢復(fù)健康,甚至從危重狀況下生還,是曹教授最高興的事情,這種成就感是其他任何事情無法比擬的。即便曹教授如今已進(jìn)入耄耋之年,每個(gè)星期還會(huì)堅(jiān)持做手術(shù),他每天最高興的事情是出門診、查病房;病人能夠需要他,能夠得到他的建議和幫助,看到那些疑難重癥的病人,經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn),這都是他最大的欣慰。
六十余載如一日奮斗在一線 風(fēng)雨兼程不忘初心
▲曹澤毅教授(左一)在華西醫(yī)科大學(xué)門前合影
最初,當(dāng)醫(yī)生并不是曹教授的本意,曹教授是家里的老大,下面有六個(gè)姐妹兄弟。當(dāng)初他喜歡工程,想學(xué)習(xí)工程類專業(yè),后來因?yàn)橐恍┡既坏淖児剩灾劣谒髞碜呱厢t(yī)學(xué)的道路,在學(xué)醫(yī)的過程中,曹教授對(duì)外科做手術(shù)格外感興趣,他認(rèn)為手術(shù)能夠迅速幫助病人恢復(fù)。曹教授在大學(xué)期間學(xué)習(xí)的專業(yè)是外科,由于畢業(yè)時(shí)婦產(chǎn)科在內(nèi)的很多科室都缺醫(yī)生,因此學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)決定從外科畢業(yè)生中分一批出來到婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉可等有需要的科室去。曹教授就是那十幾個(gè)要從外科分到其它科室的畢業(yè)生之一,當(dāng)時(shí)校領(lǐng)導(dǎo)逐一詢問學(xué)生愿意到哪個(gè)科,曹教授是倒數(shù)第二個(gè)進(jìn)去的,其它的科室都被分光了,只剩下婦產(chǎn)科和眼科兩個(gè)名額,曹教授選擇了婦產(chǎn)科,就此走上婦產(chǎn)科從業(yè)的道路。
曹教授的老師是當(dāng)年華西醫(yī)科大學(xué)的樂以成教授,她對(duì)曹教授非常關(guān)心,喜歡婦產(chǎn)科的男醫(yī)生,覺得男醫(yī)生較容易培養(yǎng)。曹教授回憶在他年輕的時(shí)候,樂以成教授每次去開會(huì)都會(huì)帶上他一起去,同時(shí)樂以成教授對(duì)他要求也比較嚴(yán)格,手術(shù)基本的操作都是從她那里學(xué)來的,是一位非常好的老師。
后來曹教授在北京醫(yī)學(xué)院考上了碩士研究生,當(dāng)時(shí)是全國(guó)唯一一個(gè)婦科碩士研究生,那次是全國(guó)統(tǒng)考,婦科在全國(guó)就只收一個(gè)研究生。曹教授考上了北京醫(yī)學(xué)院康映蕖教授的婦科腫瘤研究生。在北京醫(yī)學(xué)院這幾年的研究生教育對(duì)曹教授之后的從醫(yī)之路起了決定性的作用,那時(shí)候國(guó)內(nèi)研究生很少,幾個(gè)教授帶一個(gè)研究生,給他打了很好的基礎(chǔ),例如解剖學(xué)的基礎(chǔ)、病理學(xué)的基礎(chǔ)、還有婦科腫瘤子宮頸癌的基礎(chǔ)。在那里主要是康映蕖教授和嚴(yán)仁英嚴(yán)教授,他們都親自帶曹教授,同時(shí)那時(shí)候還把他介紹到協(xié)和醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院的宋鴻釗教授也帶過他,在此給他打下了非常好的基礎(chǔ)。
上世紀(jì)五十年代,受當(dāng)時(shí)的風(fēng)氣影響,婦女不習(xí)慣男醫(yī)生看門診,曹教授的門診幾乎沒有病人。曹教授當(dāng)即決定,既然選擇婦產(chǎn)科醫(yī)生這個(gè)行業(yè),那就必須要做好,他事無巨細(xì)的關(guān)心、對(duì)病人無微不至的照顧,病人慢慢接受并喜歡這位婦產(chǎn)男醫(yī)生。在那個(gè)年代,剖宮產(chǎn)限制很嚴(yán)格,不能超過整個(gè)醫(yī)院生產(chǎn)率的15%。很多時(shí)候,醫(yī)生需要從頭到尾守護(hù)產(chǎn)婦,可能是十幾個(gè)小時(shí)甚至二十幾個(gè)小時(shí)去觀察產(chǎn)婦,決定她是否可以順產(chǎn)。遇到難產(chǎn)的產(chǎn)婦如何去幫助她,上產(chǎn)鉗還有手法,即便曹教授現(xiàn)在已不在產(chǎn)科,但過往經(jīng)歷歷歷在目。每順利接生一個(gè)孩子,特別是在很困難的情況下母子能夠平安,是曹教授最高興的時(shí)刻。
▲專家風(fēng)采(左前一為曹澤毅教授)
上世紀(jì)六十年代以后,看到晚期癌癥病人的痛苦,家屬的痛心,一個(gè)家庭的破碎,使得曹教授的工作重心轉(zhuǎn)向?qū)D科癌癥的研究和治療。如何能夠早發(fā)現(xiàn)早治療?晚期癌癥病人如何全力救助?這是曹教授一生奮斗的目標(biāo)。上世紀(jì)五六十年代,醫(yī)療條件比較差,很多病人發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)已是晚期,只能用鐳進(jìn)行放射治療。雖然鐳放射治療對(duì)病人治療效果很好,但是當(dāng)時(shí)工作人員防護(hù)條件不足,對(duì)醫(yī)生健康影響巨大,由于長(zhǎng)時(shí)間近距離操作導(dǎo)致有些醫(yī)生身體每況愈下。但曹教授依然堅(jiān)持對(duì)患者進(jìn)行鐳療,很多中晚期的癌癥患者得以康復(fù)。
在隨后的幾十年,曹教授苦心鉆研宮頸癌的防治。隨著科技水平的提高,醫(yī)療條件的改善,宮頸癌的治療也得以一步步發(fā)展,有了更多手術(shù)及新型放射治療宮頸癌的方法。就目前來說,宮頸癌是婦女癌癥中最有希望能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、可痊愈的、可消滅的癌癥。早在二十年前,曹澤毅教授便已發(fā)起創(chuàng)立中國(guó)宮頸癌防治工程,作為中國(guó)宮頸癌防治工程會(huì)長(zhǎng),曹教授專門編寫了關(guān)于宮頸癌的專著。即便到現(xiàn)在,曹教授依舊堅(jiān)守在治療宮頸癌的臨床一線。了解宮頸癌的發(fā)展、發(fā)生過程對(duì)病人有哪些影響,盡全力去減少宮頸癌的危害,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生、消除宮頸癌,這是曹教授一生最大的愿望。
▲曹澤毅教授(左三)與國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟成員合影
古人云:七十古來稀,對(duì)于普通人來說,70歲應(yīng)該是在家中享受天倫之樂,頤養(yǎng)天年的年齡。但曹教授在70歲即將到來時(shí)做了一個(gè)“時(shí)髦”的決定——“考駕照”。當(dāng)談到此處,曹教授面露喜色驕傲的說到:“我不只是對(duì)開車感興趣,對(duì)各種新鮮的事物、先進(jìn)科技都感興趣,有機(jī)會(huì)都想學(xué)習(xí)掌握?!碑?dāng)時(shí)他每天從早上8點(diǎn)開始練習(xí)到晚上6點(diǎn),天氣異常炎熱,在桑塔納中汗流浹背地苦苦學(xué)了兩個(gè)月。剛開始學(xué)車時(shí)特別的困難,但慢慢地就習(xí)慣了,第一次考試沒有考過,當(dāng)時(shí)身邊的人開始給他潑冷水說:“算了吧曹教授,您還考什么呀,直接給您‘本子’就得了。”他堅(jiān)決不同意,表示不能給自己降低要求,而且這樣做也是不負(fù)責(zé)任的行為!在曹教授的堅(jiān)持與努力下第二次考試通過了,直到現(xiàn)在他依然每天開車上下班,認(rèn)為開車也是一種樂趣,還能訓(xùn)練反應(yīng)能力。這是一位比年輕人更有朝氣、更愿意嘗試新鮮事物的“老小伙”。
▲曹澤毅教授(左一)實(shí)施手術(shù)
從翩翩少年到耄耋之年,作為婦產(chǎn)科領(lǐng)域的泰斗,曹教授經(jīng)歷并見證了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展?;貞浧鸪醯膹尼t(yī)經(jīng)歷,曹教授有很多的感觸。上個(gè)世紀(jì)五六十年代,剛剛大學(xué)畢業(yè),他就下鄉(xiāng)來到西藏的一個(gè)小縣城,因?yàn)榻煌ú槐悖看沃荒芡讲絻芍懿拍艿竭_(dá)西藏的醫(yī)療點(diǎn),這樣的經(jīng)歷,讓當(dāng)時(shí)的曹教授深切的體會(huì)到國(guó)家偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療狀況的窘迫,以及對(duì)于醫(yī)療資源的急需。之后,他又多次下鄉(xiāng)到最需要的地方出診,他接觸到了更多的基層患者,診治能力得到鍛煉的同時(shí),更深切的體會(huì)到病人的“病”與“痛”。上世紀(jì)九十年代,曹教授在中華醫(yī)學(xué)會(huì)擔(dān)任副會(huì)長(zhǎng)期間,每年都要帶隊(duì)到西部、西南部農(nóng)村送醫(yī)療,他深切的了解基層百姓對(duì)醫(yī)療的需求與偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療人員缺乏之間的矛盾,所以,他一直致力于培養(yǎng)更多的基層醫(yī)務(wù)人員,提高他們的診治水平,對(duì)此,他樂此不疲。
一代人有一代人的使命,每每回首順應(yīng)時(shí)代召喚,上下求索的從醫(yī)時(shí)光,曹老眼里總是閃爍光芒,他羨慕當(dāng)代年輕人優(yōu)渥的生活環(huán)境,也感慨于當(dāng)前科技進(jìn)步帶來的豐富資源,但那段穿越艱苦的從醫(yī)經(jīng)歷映照出的赤子之心,才是他從醫(yī)生涯不斷探索進(jìn)取的源泉。
曹教授耄耋之年依舊深耕學(xué)術(shù),他的理想就是要毫無保留地將自己畢生所學(xué)傳承下去。他經(jīng)常這樣告訴學(xué)生:當(dāng)一位大夫首先要有思想準(zhǔn)備,這是份辛苦的差事,不分白天黑夜,沒有假日節(jié)日,當(dāng)病人需要你的時(shí)候你就應(yīng)該在。第二,當(dāng)醫(yī)生應(yīng)該是沒太多機(jī)會(huì)賺錢的,他應(yīng)該以服務(wù)病人為主。第三,當(dāng)醫(yī)生是需要一輩子去學(xué)習(xí)的,“你從書本上學(xué)到的知識(shí),有可能在病人身上的表現(xiàn)就不一樣,同樣的病,因人的個(gè)體差異,表現(xiàn)或許不一樣,所以,你必須學(xué)通書本的基礎(chǔ)知識(shí),并接觸大量的臨床,這樣,才能夠在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或者教訓(xùn)之中,提升自己?!辈芙淌谥v到:人有感情,有思想,有想法,有的人得了病,壓抑、害怕、恐懼,有的人得了病,卻開朗、樂觀,能夠面對(duì),這兩種情況下,疾病的表現(xiàn)也是不一樣的。而且,你接觸的病人今天的病情或許和明天的病情也是不一樣的,都是在發(fā)展、變化的。所以,醫(yī)生就要多接觸病人,深刻的體驗(yàn)病人的“病”與“痛”。
曹教授囑咐道:為病人看病一定要牢記三點(diǎn):一是要有全局印象,首先對(duì)患者需要有整體的印象,即了解病情的輕與重,營(yíng)養(yǎng)方面和心理狀態(tài)。二是要有重點(diǎn)印象,疾病的關(guān)鍵出在哪個(gè)部位,對(duì)于婦產(chǎn)科而言,絕大部分病癥會(huì)出現(xiàn)在腹部,那么我們就要追問,是腹部的哪個(gè)部位?具有什么癥狀?有個(gè)初步的重點(diǎn)印象后再檢查。三是要用發(fā)展的眼光看待病情。因?yàn)榧膊≡谝粋€(gè)人身上是在不斷變化的,可以變好,但更多是趨向于壞的方向,醫(yī)生就像一個(gè)偵探,根據(jù)患者病史和病程的變化過程去尋找內(nèi)在的原因。掌握這三點(diǎn),一個(gè)醫(yī)生對(duì)于疾病的診斷就有了基本的認(rèn)知。
▲曹澤毅教授(右一)指導(dǎo)青年醫(yī)生
病人是醫(yī)生最好的老師,對(duì)于青年醫(yī)生這一點(diǎn)尤為重要。曹教授以多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)到:作為醫(yī)生,你看的是病,更是人,病在人身上不是一成不變的。有的病人,根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)看,醫(yī)治的效果不會(huì)太好,但后期觀察,效果卻是不錯(cuò)的,這就說明我們對(duì)病人的免疫力重視的不夠,但也有相反的例子。
曹教授回憶剛剛從醫(yī)時(shí)的教訓(xùn):一位小學(xué)老師因每個(gè)月肚子疼前來看病,疼的很厲害(現(xiàn)在稱此病為子宮內(nèi)膜異位癥)。醫(yī)生建議行子宮切除術(shù),這在當(dāng)時(shí)并不是高難度手術(shù),但是患者卻因?yàn)楹ε?、恐懼,表現(xiàn)得十分抵觸。最終,手術(shù)由資歷深厚的專家、教授進(jìn)行,曹教授當(dāng)時(shí)是助手。但術(shù)后,意料之外的事情發(fā)生了,患者傷口不斷滲血,病人不能離開手術(shù)室,觀察一段時(shí)間后,當(dāng)天下午行第二次手術(shù),并找外科大夫幫助止血。但當(dāng)天晚上患者傷口還在滲血,經(jīng)過專家研討,行第三次手術(shù),再次止血,但效果仍不理想,很遺憾最終沒能挽救這位患者的生命。
一個(gè)普通的手術(shù),為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)局?在多方面的研究后,得出結(jié)論:患者過于恐懼,影響了腎上腺系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)造成凝血功能異常,導(dǎo)致出血不止。
生命已逝,教訓(xùn)是慘痛的。曹教授說:“作為一位醫(yī)生一定要多接觸病人,不僅要通過醫(yī)術(shù)去救人治病,也要在思想上關(guān)心病人,了解其疾苦,與之共情,根據(jù)她們的情況,給予最佳的治療方案,這樣才是一個(gè)好的大夫。”
曹教授的很多病人都是腫瘤患者、癌癥患者,如何才能給予患者最適合的治療方案?對(duì)此,曹教授這樣指導(dǎo)年輕醫(yī)生。第一,千方百計(jì)想辦法治療,這是醫(yī)生的天職。第二,不僅僅要關(guān)注治療,還要盡可能的幫助她恢復(fù)到正常的生活,比如有生育需求的盡量保留她的生育功能,有性生活需求的盡可能的保留患者的性功能。只有這樣,才能說這個(gè)病人得到了良好的治療。第三,要盡可能的為病人減少不必要的花費(fèi)。
從醫(yī)數(shù)十載,曹教授為自己立下規(guī)矩:從不接受紅包,一個(gè)病人本身就已經(jīng)很困難了,或許迫于心理壓力或許出于感激要表達(dá)一下心意,作為醫(yī)生可以理解,但不能收紅包。
學(xué)無止境,教無止境。曹教授不僅是一位優(yōu)秀的醫(yī)者,還是一個(gè)負(fù)責(zé)任的師者。和年輕醫(yī)生們接觸時(shí),他會(huì)把自己從醫(yī)過程中的一點(diǎn)一滴,總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)毫無保留的告訴他的學(xué)生,及時(shí)為學(xué)生解疑排難,用自己的實(shí)際行動(dòng)去影響和鼓勵(lì)他的學(xué)生。曹教授這樣要求他的學(xué)生:第一,醫(yī)生是辛苦的,更是高尚的,敬畏生命敬畏自己的職業(yè),別人才會(huì)尊重我們。第二,要多花心思考慮你的診斷治療,要從病人的最大利益出發(fā),幫她考慮,患者面前,你是專家,患者信任你,你就得替她做最好的安排。第三,要不斷的在工作中學(xué)習(xí)總結(jié),提高自己。
“必須培養(yǎng)一批骨干年輕醫(yī)生,千方百計(jì)讓他們盡快地成長(zhǎng)起來”,這位年過古稀的醫(yī)者心系婦產(chǎn)科事業(yè),躬身培養(yǎng)青年醫(yī)者,甘為人梯,言傳身教,他希望年輕醫(yī)生具備向權(quán)威求教和挑戰(zhàn)的精神,敢于提問,敢于提出不同見解,不斷超越,看到越來越多的青年醫(yī)生在婦產(chǎn)科領(lǐng)域獨(dú)當(dāng)一面,就是曹教授的真誠(chéng)守望。
責(zé)編:孫雯