病例簡(jiǎn)介
主訴:
49歲“繼發(fā)性痛經(jīng)3年加重半年”入院。
現(xiàn)病史:
患者因“子宮腺肌瘤,瘢痕子宮(兩次)”擬行腹腔鏡全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱與子宮前壁粘連嚴(yán)重,分離粘連時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱體部有一破口,直徑約0.5cm,伴有尿液流入腹腔。
術(shù)中檢查:
子宮如孕80天大小,膀胱體可見(jiàn)一破口直徑約0.5cm,周圍肌層缺失,導(dǎo)尿袋內(nèi)充氣明顯。
診斷:
1.術(shù)中膀胱損傷
2.子宮腺肌瘤
3.瘢痕子宮(兩次)
手術(shù)方式:
腹腔鏡下膀胱修補(bǔ)術(shù)