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背景 2020年，ASCO發(fā)布了關(guān)于多（ADP-核糖）聚合酶抑制劑（PARPi）治療卵巢癌的指南。2022年6月，評估盧卡帕利單藥治療（rucaparib monotherapy）的ATHENA-MONO III期多國雙盲隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）報(bào)道了盧卡帕利維持治療與安慰劑相比，對一線鉑類化療有完全或部分反應(yīng)的III-IV期上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer，EOC）患者的療效。無進(jìn)展生存期（progression-free survival，PFS）顯著改善被視為更新2020年ASCO指南一線維持治療（first-line maintenance therapy）建議的強(qiáng)烈信號(hào)。此外，來自ARIEL4試驗(yàn)（盧卡帕利）、SOLO3試驗(yàn)（奧拉帕利）和ENGOT-OV16/NOVA試驗(yàn)（尼拉帕利）的對總生存期（overall survival，OS）不利影響的報(bào)告，又分別被視為對復(fù)發(fā)性鉑敏感EOC（BRCA突變或同源重組缺陷[homologous recombination deficiency，HRD]陽性狀態(tài)）和未選擇的患者人群二線維持治療（second-line maintenance treatment）更新治療建議的安全信號(hào)。方法實(shí)施有針對性的文獻(xiàn)檢索，以確定該患者人群中PARPi的任何其他III期隨機(jī)對照試驗(yàn)。未發(fā)現(xiàn)其他隨機(jī)試驗(yàn)，盡管確定了三封醫(yī)療保健提供者信件（Dear Health Care Provider letters），一篇摘要以及美國食品和藥物管理局（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）標(biāo)簽的變化。重新召集了最初的專家小組，審核ATHENA-MONO的證據(jù)和ARIEL4、SOLO3、ENGOT-OV16 / NOVA總生存結(jié)果報(bào)告，以及新的葛蘭素史克處方信息，從而更新建議（總結(jié)參見只是在線上發(fā)布的附錄Fig A1和A2，略）。