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女人沒有了子宮，她就不再是女人，子宮對于女人的重要性不言而喻。一旦被“紅顏殺手”宮頸癌找上門，女人首先擔心自己永遠失去子宮。那么，宮頸癌是不是一定要切除子宮才能保命？在日前舉行的第三屆中國HPV論壇上，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王沂峰表示，宮頸癌患者不要輕易放棄子宮，“早期宮頸癌可以通過廣泛宮頸切除，在清除腫瘤組織的同時保住子宮體，術后女人仍有月經(jīng)，還可以生孩子?！? 癌前病變CINⅠ級七成可逆轉，不建議過度治療宮頸癌排在中國女性惡性腫瘤黑名單的第二位，死亡率排在第六位。研究已非常明確，持續(xù)的高危型HPV感染是導致女人罹患宮頸癌的“幕后黑手”。 “宮頸癌并不可怕！從HPV感染發(fā)展成癌需要8-10年，宮頸癌可以預防，早期發(fā)現(xiàn)可以治愈?！蓖跻史褰榻B，過去發(fā)現(xiàn)宮頸癌，都是采取“一刀切”的極端方式摘除子宮，雖制止了癌癥但對婦女身心造成不可磨滅的傷害?，F(xiàn)在宮頸癌患病年輕化，患者對保存生育力的愿望更加強烈，宮頸癌的治療理念正在轉變，講究個體化治療，盡量保宮切瘤。有不少女性通過篩查發(fā)現(xiàn)了宮頸癌前病變——宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN），對癌前病變進行治療，是世界衛(wèi)生組織“宮頸癌三級預防”的第三級預防方式。 CIN按輕重程度分為CINⅠ級、CINⅡ級和CINIII級。其中的CINⅠ級屬于輕度的癌前病變，70-80%可以逆轉至正常細胞，一般建議隨訪觀察（6個月后復查細胞學，如無異常1年以后復查TCT細胞學和HPV檢測），不要過度治療。癌前病變CINⅡ級和CINIII級，有5%-10%可發(fā)展為浸潤癌，建議宮頸錐切手術治療?！安煌趥鹘y(tǒng)宮頸癌手術，宮頸錐切只切除宮頸上容易病變的部位，保留病人的子宮體及部分宮頸?！蓖跻史逭f，即使已發(fā)展為浸潤癌，只要處于1B1期的早期范圍內(nèi)，病人年輕且有生育要求，也有辦法保住子宮——廣泛宮頸切除，就是把宮頸周圍容易癌細胞擴散的組織都切除，但留下子宮體，病人術后仍可以正常來月經(jīng)，可以正常生育。所以，早期宮頸癌的治療不一定要切子宮，也并非一做宮頸癌手術就會失去生育能力。癌前病變常伴隨宮頸炎，炎癥一定要治療女人被宮頸癌擊中之后，可以出現(xiàn)性生活出血等癥狀，而宮頸癌前病變比較隱匿，早期可以沒有明顯癥狀。應注意的是，癌前病變常常合并宮頸炎癥，包括人們常說的“宮頸糜爛”（現(xiàn)在叫宮頸柱狀上皮異位）。這種“宮頸糜爛”可以出現(xiàn)白帶增多、白帶異味、性交出血等慢性宮炎的癥狀。王沂峰提醒女性朋友，如果“糜爛”僅僅是單純柱狀上皮異位，沒有合并炎癥，HPV檢測和TCT細胞學檢查也都正常，那么無需治療。若是合并炎癥，則應該積極治療。要知道，“糜爛”的宮頸柱狀上皮會變薄，抵抗力下降，從而容易感染炎癥，而超過6個月以上的宮頸炎癥，也是誘發(fā)宮頸癌的危險因素之一。對于“宮頸糜爛”又有高危型HPV陽性感染，同樣要積極治療，“主要治療炎癥感染，高危型HPV陽性目前沒有特效藥，主要靠提高人體的抵抗力來消滅病毒?！蓖跻史灞硎?，這種病人往往心理壓力非常大，醫(yī)生會考慮給予個體化的藥物治療。