妊娠期間會出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象:
可為生理性宮縮:
(1)Alvatez波:孕9周開始子宮出現(xiàn)規(guī)則的,低強(qiáng)度收縮,這種收縮腹部不能捫及,孕婦自身亦感覺不到。收縮的強(qiáng)度是2~4mmHg,靜息壓力是3~8mmHg,有利于促進(jìn)子宮血液循環(huán)。
(2)Braxon Hicks收縮:孕12~14周開始出現(xiàn)無痛性宮縮,強(qiáng)度是10~15mmHg,持續(xù)時間約30s??纱龠M(jìn)子宮血竇和絨毛間質(zhì)中血液循環(huán)。
另一種為病理性宮縮:
由于各種因素刺激子宮,導(dǎo)致子宮敏感性增高,誘發(fā)妊娠子宮產(chǎn)生病理性收縮,致胚胎或胎兒排出,而發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。
這些因素包括:宮腔內(nèi)血腫/絨毛膜下血腫;蛻膜損害/蛻膜炎;輔助生殖技術(shù)受孕;母胎應(yīng)急反應(yīng);雙胎/多胎妊娠;羊水過多;生殖道炎癥等。
什么情況下需要應(yīng)用宮縮抑制劑?運(yùn)用宮縮抑制劑的孕周是多少?不同孕周應(yīng)該應(yīng)用哪一種宮縮抑制劑?各有哪些禁忌癥?我們就下面幾個問題進(jìn)行探討。