2023-06-21
作者：Amal Drizi
瀏覽量：13907
子宮內(nèi)膜是子宮腔內(nèi)壁的粘膜，區(qū)分正常和異常內(nèi)膜是宮腔鏡醫(yī)生在診斷過程中的首要任務(wù)。定義正常的子宮內(nèi)膜相對復(fù)雜，因為它是一個周期性變化的粘膜，在月經(jīng)周期的不同階段具有不同的表現(xiàn)。因此，掌握一些子宮內(nèi)膜組織學(xué)以及生理學(xué)和病理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識是必要的。本文以圖譜形式提供了子宮內(nèi)膜不同病變的宮腔鏡下表現(xiàn)形態(tài)：包括正常內(nèi)膜、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌等。
正常子宮內(nèi)膜--周期性變化的粘膜
無論月經(jīng)周期的階段如何，子宮內(nèi)膜的整體結(jié)構(gòu)都保持不變，即由腺體，間質(zhì)和血管組成，包含功能層和基底層。功能層定期脫落是月經(jīng)的重要組成部分，也是懷孕時胚胎植入的部位；基底層位于功能層深部是子宮壁的肌肉層，受損后容易出血和形成粘連，其腺體呈一個水平排列的網(wǎng)絡(luò)，內(nèi)含大量子宮內(nèi)膜干細(xì)胞，這種布局可以使相鄰缺陷區(qū)域內(nèi)子宮內(nèi)膜進(jìn)行自我更新。由于單層表面上皮透明，宮腔鏡下見正常子宮內(nèi)膜的基質(zhì)與垂直腺體呈均勻分布的白點，局部有血管包圍
