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8月1日，2024中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師大會在上海舉行。會上，《外用免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續(xù)感染的中國專家共識》（以下簡稱《共識》）正式發(fā)布。該部《共識》由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科狄文教授牽頭，聯(lián)合全國近三十位婦科臨床專家、流行病學(xué)專家、病毒學(xué)專家共同制定?！豆沧R》不僅為外用免疫調(diào)節(jié)劑——外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架（Nr-CWS）在臨床的規(guī)范應(yīng)用提供了學(xué)術(shù)指導(dǎo)，還標(biāo)志著HR-HPV持續(xù)感染免疫治療的一次重大突破。此《共識》在外用Nr-CWS科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究數(shù)據(jù)和循證依據(jù)基礎(chǔ)上進(jìn)行討論撰寫，最后明確了適用于外用Nr-CWS治療的三類患者群體，包括子宮頸單純性HR-HPV持續(xù)感染、子宮頸LSIL（CINⅠ）合并HR-HPV持續(xù)感染、子宮頸HSIL（CINⅡ/Ⅲ）術(shù)后合并HR-HPV持續(xù)感染。上述三類群體推薦使用外用Nr-CWS一個療程治療，即每次用藥兩支（規(guī)格：60 μg/支），隔日給藥1次，連續(xù)給藥10次[1]。（點擊鏈接下載查看共識→外用免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續(xù)感染的中國專家共識.pdf）《共識》發(fā)布之前，臨床上對于高危型HPV持續(xù)感染和子宮頸LSIL（CINⅠ）一直以定期隨訪為主，這不僅無法有效消除患者的焦慮情緒，而且還可能由于患者失訪，導(dǎo)致疾病進(jìn)展為子宮頸癌前病變（HSIL），甚至宮頸癌。目前臨床上對于子宮頸HSIL的治療方式主要是手術(shù)治療（LEEP或錐切），華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院馬丁院士曾在《實用婦產(chǎn)科雜志》上發(fā)表的《精準(zhǔn)醫(yī)療在宮頸癌防治中的應(yīng)用》里提到：對于HPV持續(xù)性感染的患者來說，目前只能持續(xù)篩查和宮頸活檢，沒有很好的辦法清除HPV感染，而對于CIN的患者來說宮頸錐切手術(shù)雖然切除了病變組織，但一部分患者仍表現(xiàn)為HPV陽性，CIN的始動因素并未消除，不能從根本上徹底治療CIN。同時，CIN年輕化的趨勢日益凸顯，宮頸錐切后導(dǎo)致的流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥成為CIN治療的瓶頸。因此，一種更安全、更有效、更能保護(hù)宮頸完整結(jié)構(gòu)的治療管理手段成為婦科醫(yī)學(xué)界同仁努力的目標(biāo)。